ICF 기반 문서작성(치료사를 위한)(2판)
임상 의사결정을 위한 지침
임상 의사결정을 위한 지침『ICF 기반 문서작성』. 이 책은 효과적인 문서작성법을 치료사에게 소개하기 위한 것으로, 환자와 의뢰인에 대한 초기 평가, 치료노트, 경과노트와 함께 제3자에게 전달될 수 있는 의뢰서 작성법에 대해 자세하게 설명하고 있다. 사례와 연습문제를 제시해 다양한 문서작성 방법을 습득하는데 도움을 준다.
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출판사 리뷰
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목차
목차
1장 무력화 모형, ICF를, 임상 의사결정
Disavlement Models, ICF Framwork, and Clinical Decision Making
2장 문서작성의 필수요소
Essentials of Documentation
3장 임상 의사결정과 초기 평가양식
Clinical Decision Making and the Initial Evaluation Format
2부 물리치료 문서작성의 요소
4장 의뢰이유 작성: 배경정보와 건강상태
Documenting Reason for Referral; Background Information and Health Condition
5장 의뢰이유에 대한 문서작성: 참여와 사회적 이력
Documenting Reason for Referral: Participation and Social History
6장 활동에 대한 문서작성
Documenting Activities
7장 신체구조와 기능에서 상해에 대한 문서작성
Documenting Impairments in Body Structure and Function
8장 사정에 대한 문서작성: 요약과 진단
Documenting the Assessment: Summary and Diagnosis
9장 목표에 대한 문서작성
Documenting Goals
10장 관리계획에 대한 문서작성
Documenting the Plane of Care
11장 개정판 SOAP 양식을 이용한 치료노트와 경과노트
Treatment Note and Progress Note Using Modified SOAP Format
12장 부가적인 문서작성 양식: 특수 문서작성
Adiitional Documentation Formats: Specialized Documentation
13장 소아 분야에서 문서작성
Documentation in Pediatrics
참고문헌
미국 물리치료 문서작성 지침
재활용어
연습문제 해답
Sample Foms
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