신장을 나눈 부부이야기

Chapter 1

신장병이란? ___ 11

1. 신장의 역할과 기능 _____13

2. 신장은 어떤 일을 하는가? _____16

3. 콩팥병(신부전)이란 무엇인가? _____18

4. 신장병의 종류 _____19

5. 신장병을 확인하는 검사 _____19

1) 소변검사 / 19 2) 혈액검사 / 20 3) 혈압검사 / 21

6. 말기 신부전증의 치료는 어떻게 하는가? _____21

1) 일반적인 방법으로 혈액투석 또는 복막투석 / 21

2) 신장이식 수술을 하는 방법 / 22

? 신장병 Q&A / 26



Chapter 2

신장이식 수술 준비 및 검사 _____33

1. 신장이식 수술을 준비하는 분들을 위하여 _____35

1) 요독 증상을 방지 / 37 2) 좋은 영양상태 유지 / 37

3) 질병 진행 속도를 지연 / 38

2. 건강한 신장 기증자가 있는 경우 _____46

1) 입원하면서 시행하는 검사 / 47

3. 신장 기증자가 없는 경우 ? 뇌사자 장기이식 _____48

1) 뇌사자 장기(신장)이식 / 50

2) 뇌사자 장기(신장)이식 대상자 선정기준 / 51

3) 뇌사 장기(신장)이식 준비과정 / 51

4) 뇌사 장기(신장)이식 수술과정 / 53

4. 이식수술 승인을 받기 위한 절차 _____54

1) 사회복지사와 상담시 준비사항 / 54

2) 예상 입원 기간 / 54 3) 수술 날짜 정하기 / 55

4) 수술 전 의료진과의 면담 / 55 5) 수술 당일 / 56

5. 장기이식 대기자 등록 _____56

1) 장기이식 대기자 등록을 위한 검사 / 57

2) 이식 대기자 등록 후 추후 방문 / 57

3) 혈청 검체 채혈과 보관 / 58

4) 이식 대기자 선정기준(뇌사자의 장기를 이식 받는 경우) / 58

6. 신장이식 수술 전 면역학 검사 _____60

7. 수술을 위한 정밀검사(입원) _____61

1) 혈액투석이란? / 69 2) 복막투석이란? / 70

3) 목관(카테터) 삽입 / 71 4) 최초의 혈액투석 실제 상황 / 74



Chapter 3

신장이식 수술 _____91



Chapter 4

신장이식 수술 후 관리 _____157

1. 신장이식 수술 후 생활 _____159

2. 이식수술 후 식이요법과 약 복용 _____168

1) 신장이식 수술 후 식이요법 / 168

2) 적절한 체중 유지 / 169

3) 단백질은 정당량만 먹는다 / 170

4) 음식은 전체적으로 싱겁게 먹어야 한다 / 171

5) 칼슘은 충분히 섭취해야 좋다 / 172

6) 단 음식은 피하는 것이 좋다 / 173

7) 섬유소는 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춰주고 혈당의 상승을 막아준다 / 173

8) 칼륨은 자신의 병증에 따라서 조절한다 / 173

9) 인은 제한하지 않는다 / 173

10) 식품위생에 주의하자 / 174



Chapter 5

신장이식 수술 사례 _____177

case 1. 부부(아내→남편)간 신장 공여 _____180

case 2. 부부(남편→아내)간 신장 공여 _____193

case 3. 부모가 자식(엄마→딸)에게 신장 공여 _____200

case 4. 타인(뇌사자)이 타인에게 신장 공여 _____205



Chapter 6

신장병 환자 복리후생 지원 _____219



1. 외래치료단계 지원 _____222

2. 투석단계 지원 _____222

3. 이식수술비 지원 _____223

4. 복지 카드 지원 _____223

5. 신장 장애인 등록 _____224

1) 장애인 등록으로 받을 수 있는 지원 / 226

2) 기타 / 229

3) 신장병 환자에게 도움이 되는 관련 사이트 / 230

송연희