알아야 챙기는 건강보험 상식(개정판 2판)
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아플 때도 건강보험, 안 아파도 건강보험.
국민건강보험 활용과 병원 이용에 따른 각종 사회복지 지원제도 정보 안내
내 건강을 평생 지키는 국민건강보험에 대해 얼마나 알고 있는가? 얼마나 활용하고 있는가?
많은 국민은 국민건강보험을 단순히 병원비 결제 보조 장치 정도로 알고 있고, 추가 부분은 민간보험(실손보험)으로 대체하면 된다고 생각한다.
하지만 국민건강보험은 병원비 지원뿐 아니라 평소 건강관리까지 국가에서 지원하는 제도이고, 국민건강보험 이외에도 질병 예방과 치료를 지원하는 많은 보건의료제도가 많이 있다. 이 책은 국민건강보험에 대한 이해를 높여 아플 때나 어려울 때는 적절한 도움을 받고, 안 아플 때는 건강관리 차원에서 활용하는 정보 가이드북이다.
국민건강보험 활용과 병원 이용에 따른 각종 사회복지 지원제도 정보 안내
내 건강을 평생 지키는 국민건강보험에 대해 얼마나 알고 있는가? 얼마나 활용하고 있는가?
많은 국민은 국민건강보험을 단순히 병원비 결제 보조 장치 정도로 알고 있고, 추가 부분은 민간보험(실손보험)으로 대체하면 된다고 생각한다.
하지만 국민건강보험은 병원비 지원뿐 아니라 평소 건강관리까지 국가에서 지원하는 제도이고, 국민건강보험 이외에도 질병 예방과 치료를 지원하는 많은 보건의료제도가 많이 있다. 이 책은 국민건강보험에 대한 이해를 높여 아플 때나 어려울 때는 적절한 도움을 받고, 안 아플 때는 건강관리 차원에서 활용하는 정보 가이드북이다.
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출판사 리뷰
출판사 리뷰
국민건강보험을 아플 때만 이용하나요?
질병 예방과 건강관리에도 많은 지원이 있습니다.
- 치과 스케일링, 15,000원 정도만 내면 1년에 1회 보험 혜택을 받을 수 있다. (79쪽)
- 65세 이상 국민은 틀니와 임플란트 시술비의 70%를 지원받는다. (79쪽)
- 치매선별검사와 치매치료비를 지원받을 수 있다. (68쪽)
- 20세 이상 국민은 국가건강검진을 무상으로 받을 수 있다. (59쪽)
- 건강검진 시 "암 검진도 해 주세요"하면 무료 또는 10% 비용만 부담하면 된다. (64쪽)
- 교통사고나 산재를 건강보험으로 처리하면 당사자에게 오히려 손해이다. (148, 153쪽)
- 동네 단골 의원을 이용하면 노인의료비 80%를 절약할 수 있다. (107쪽)
- 임신과 출산에는 많은 지원제도가 있다. (47쪽)
이외에도 난임부부 시술비, 위기 가정의 긴급복지 해산비, 산후조리 가정방문 지원, 청소년 산모 지원, 임산부가 KTX 이용 시, 동반자나 1세 이하 자녀까지 일반요금으로 특실을 이용할 수 있는 정책 정보를 알려주고 있다.
특히 이 책은 의료사회복지사가 다양한 복지제도를 연계하여 환자와 환자 가족을 지원한 사례 34가지를 소개하면서, 병원비나 건강 문제로 학업이나 경제활동에 어려움을 겪는 시민에게 희망을 주고 있다.
〈의료사회복지사의 34가지 지원 사례〉
1. 장애인보장구 지원에 따른 정확한 장애등록과 혜택 보장
2. 인공와우 수술 환아 지원
3. 소아암 환아에게 민간단체와 연계하여 치료비·교통비·체류형 거주시설 등을 지원
4. 어린이 암환자 지원
5. 장기요양보험제도의 재가서비스 연계
6. 의료급여 수급자의 보건소 암환자의료비지원
7. 병원학교 도움으로 학업을 유지하고 대학까지 진학
8. 희귀질환 중 간병비 지원
9. 보건소 희귀질환의료비지원 등록 시 혜택
10. 후원기관 연계로 심장수술비 지원
11. 심실보조장치(VAD) 환자에 대한 사회복지사의 평가
12. 긴급복지로 의료비, 해산비, 생계비, 주거지원
13. 긴급복지로 의료비, 해산비, 생계비, 주거지원
14. 고용보험 실업급여(질병으로 직장을 그만둘 때)
15. 장기기증과 시신기부
16. 연명치료에 대한 의사결정 돕기
17. 호스피스와 무연고자 장례절차 지원
18. 무연고자 연명치료에 대한 의사결정 존중
19. 복합지원 (보건소 암환자의료비지원, 주간보호센터 이용, 지역사회 봉사단체 연계 등)
20. 긴급복지지원(긴급의료비, 생계비 지원 적용)
21. 복합지원 (긴급의료비 적용, 기초생활수급자 취득, 보건소 암환자의료비지원)
22. 긴급복지지원 적용(실비가 있으나 면책기간인 경우)
23. 긴급복지지원 적용(실비가 있으나 모두 소진된 경우)
24. 재난적의료비 지원제도 (다양한 치료과정과 긴 치료기간에 적용)
25. 재난적의료비 지원제도(항암치료 시 적용)
26. 재난적의료비 지원제도(실비 면책기간에 적용)
27. 고용보험 실업급여(상해로 직장을 그만둘 때)
28. 1인사업장 업무상 부상에 따른 산재보험 적용
29. 직업병에 따른 산재보험 적용과 국민연금 장애연금 적용
30. 국민연금의 장애연금 적용(자가조혈모세포이식술 후 국민연금 장애연금 수급)
31. 재직 중 국민연금의 장애연금 적용
32. 무급 병가 중 국민연금 장애연금 적용
33. 국민연금의 장애연금과 재난적의료비지원 적용
34. 노숙인 돕기(주민등록 말소자의 주민등록과 기초생활보장 수급자 취득 등)
질병 예방과 건강관리에도 많은 지원이 있습니다.
- 치과 스케일링, 15,000원 정도만 내면 1년에 1회 보험 혜택을 받을 수 있다. (79쪽)
- 65세 이상 국민은 틀니와 임플란트 시술비의 70%를 지원받는다. (79쪽)
- 치매선별검사와 치매치료비를 지원받을 수 있다. (68쪽)
- 20세 이상 국민은 국가건강검진을 무상으로 받을 수 있다. (59쪽)
- 건강검진 시 "암 검진도 해 주세요"하면 무료 또는 10% 비용만 부담하면 된다. (64쪽)
- 교통사고나 산재를 건강보험으로 처리하면 당사자에게 오히려 손해이다. (148, 153쪽)
- 동네 단골 의원을 이용하면 노인의료비 80%를 절약할 수 있다. (107쪽)
- 임신과 출산에는 많은 지원제도가 있다. (47쪽)
이외에도 난임부부 시술비, 위기 가정의 긴급복지 해산비, 산후조리 가정방문 지원, 청소년 산모 지원, 임산부가 KTX 이용 시, 동반자나 1세 이하 자녀까지 일반요금으로 특실을 이용할 수 있는 정책 정보를 알려주고 있다.
특히 이 책은 의료사회복지사가 다양한 복지제도를 연계하여 환자와 환자 가족을 지원한 사례 34가지를 소개하면서, 병원비나 건강 문제로 학업이나 경제활동에 어려움을 겪는 시민에게 희망을 주고 있다.
〈의료사회복지사의 34가지 지원 사례〉
1. 장애인보장구 지원에 따른 정확한 장애등록과 혜택 보장
2. 인공와우 수술 환아 지원
3. 소아암 환아에게 민간단체와 연계하여 치료비·교통비·체류형 거주시설 등을 지원
4. 어린이 암환자 지원
5. 장기요양보험제도의 재가서비스 연계
6. 의료급여 수급자의 보건소 암환자의료비지원
7. 병원학교 도움으로 학업을 유지하고 대학까지 진학
8. 희귀질환 중 간병비 지원
9. 보건소 희귀질환의료비지원 등록 시 혜택
10. 후원기관 연계로 심장수술비 지원
11. 심실보조장치(VAD) 환자에 대한 사회복지사의 평가
12. 긴급복지로 의료비, 해산비, 생계비, 주거지원
13. 긴급복지로 의료비, 해산비, 생계비, 주거지원
14. 고용보험 실업급여(질병으로 직장을 그만둘 때)
15. 장기기증과 시신기부
16. 연명치료에 대한 의사결정 돕기
17. 호스피스와 무연고자 장례절차 지원
18. 무연고자 연명치료에 대한 의사결정 존중
19. 복합지원 (보건소 암환자의료비지원, 주간보호센터 이용, 지역사회 봉사단체 연계 등)
20. 긴급복지지원(긴급의료비, 생계비 지원 적용)
21. 복합지원 (긴급의료비 적용, 기초생활수급자 취득, 보건소 암환자의료비지원)
22. 긴급복지지원 적용(실비가 있으나 면책기간인 경우)
23. 긴급복지지원 적용(실비가 있으나 모두 소진된 경우)
24. 재난적의료비 지원제도 (다양한 치료과정과 긴 치료기간에 적용)
25. 재난적의료비 지원제도(항암치료 시 적용)
26. 재난적의료비 지원제도(실비 면책기간에 적용)
27. 고용보험 실업급여(상해로 직장을 그만둘 때)
28. 1인사업장 업무상 부상에 따른 산재보험 적용
29. 직업병에 따른 산재보험 적용과 국민연금 장애연금 적용
30. 국민연금의 장애연금 적용(자가조혈모세포이식술 후 국민연금 장애연금 수급)
31. 재직 중 국민연금의 장애연금 적용
32. 무급 병가 중 국민연금 장애연금 적용
33. 국민연금의 장애연금과 재난적의료비지원 적용
34. 노숙인 돕기(주민등록 말소자의 주민등록과 기초생활보장 수급자 취득 등)
목차
목차
통원과 입원 치료
암 검진서 치료까지 지원
중증질환부터 예비급여 적용
희귀난치질환의 산정특례
임신, 출산 지원제도
응급실 활용 방법
건강검진
20세 이상 건강검진은 무상
"암검진도 해주세요" 말하세요
치매선별검사와 치매치료비 지원
조금 특별한 급여
일부 치과 진료도 보험 적용
HIV 감염 예방과 치료 무상
호스피스 선택
노인과 저소득층 지원
노인 틀니와 임플란트는 보험처리
단골의원 지정 이용으로 의료비 절약
'본인부담금상한제'를 아시나요?
관련 복지제도 활용
위기가구의 의료비 지원 재난적 의료비 지원
교통사고와 산재사고 처리
암 검진서 치료까지 지원
중증질환부터 예비급여 적용
희귀난치질환의 산정특례
임신, 출산 지원제도
응급실 활용 방법
건강검진
20세 이상 건강검진은 무상
"암검진도 해주세요" 말하세요
치매선별검사와 치매치료비 지원
조금 특별한 급여
일부 치과 진료도 보험 적용
HIV 감염 예방과 치료 무상
호스피스 선택
노인과 저소득층 지원
노인 틀니와 임플란트는 보험처리
단골의원 지정 이용으로 의료비 절약
'본인부담금상한제'를 아시나요?
관련 복지제도 활용
위기가구의 의료비 지원 재난적 의료비 지원
교통사고와 산재사고 처리
저자
저자
이용교
광주대학교 사회복지학부 교수로 재직하며, 한국복지교육원을 운영하고 '복지평론가'로 활동하고 있다. 한국청소년복지학회 회장, 국제사회복지학회 회장, 글로벌청소년학회 회장, 한국지역사회학 회 회장, 한국사회복지역사학회 회장을 역임하였고, 한국사회 복지교육협의회 인증분과위원장, 광주광역시사회복지사협회 회장, 사회보장위원회(위원장 국무총리) 위원, 사회복지공동모금회(중앙회) 배분분과실행위원 등으로 활동하였다.
주요 저서로 한국청소년복지의 현실과 대안(1993), 한국청소년정책론(1995), 재미있는 자원봉사 길라잡이(1996), 청소년인권보고서(1997), 복지는 생활이다(2001), 디지털 복지시대(2004), 한국사회복지론(2012), 산티아고 가족여행(2012), 알아야 챙기는 복지상식(2018), 대한민국 복지상식(2020), 디지털 사회보장론(2020), 활기찬 노년생활 (2020), 국민연금상식(2020), 주거복지상식(2021), 나와 가족을 위한 복지상식(2023), 초고령사회에서 복지상식(2024), 복지사각지대 예방과 발굴(2024), 사회복지 역사와 인물(2024), 행복한 세상을 열어가는 복지상식 (2025), 인간다운 생활을 위한 복지상식(2026) 등 50여권이 있다.
주요 저서로 한국청소년복지의 현실과 대안(1993), 한국청소년정책론(1995), 재미있는 자원봉사 길라잡이(1996), 청소년인권보고서(1997), 복지는 생활이다(2001), 디지털 복지시대(2004), 한국사회복지론(2012), 산티아고 가족여행(2012), 알아야 챙기는 복지상식(2018), 대한민국 복지상식(2020), 디지털 사회보장론(2020), 활기찬 노년생활 (2020), 국민연금상식(2020), 주거복지상식(2021), 나와 가족을 위한 복지상식(2023), 초고령사회에서 복지상식(2024), 복지사각지대 예방과 발굴(2024), 사회복지 역사와 인물(2024), 행복한 세상을 열어가는 복지상식 (2025), 인간다운 생활을 위한 복지상식(2026) 등 50여권이 있다.
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