당뇨병엔 밥 먹지마라: 실천편

미국, 일본, 유럽 의학계가 격찬한 당뇨병 식사요법의 결정판!

당뇨병, 3일만 하면 효과가 즉시 나타난다. 당뇨병 치료의 핵심은 당(糖) 섭취를 줄이는 것이다. 아무리 복잡한 칼로리 계산을 해도 혈당치가 높아지면 모든 것은 허사로 돌아간다. 당 섭취량을 줄이는 데 주목하는 당질 제한 식사요법은 미국과 유럽, 일본에서 실시된 10년에 걸친 임상 실험에서 단 한 차례도 실패하지 않았다. 전체 참가자들의 평균 인슐린 투여량이 3분의 1로 줄었고, 3분의 1은 인슐린을 맞지 않게 됐다. 《당뇨병엔 밥 먹지 마라-실천편》은 당질 제한 식사요법의 모든 것을 담고 있다. 봄, 여름, 가을, 겨울 사계절의 변화에 맞춰 일주일 단위로 실행할 수 있는 식단 프로그램과 식품별 당질 지수(칼로리가 아니다!)를 수록하였다. 당뇨 환자들은 생활 속에서 간단하고 편리하게 당질 제한 식사요법을 실행할 수 있다.



"당질 제한식은 안전할 뿐만 아니라 관상동맥 질환의 위험까지 줄여준다!"

-《JAMA, the Journal of the American Medical Association》, 2005년

"8만 2천 명을 20년에 걸쳐 추적 조사한 결과 안전성이 입증됐다."

-《New England Journal》, 2006년

"당질 섭취를 제한하는 식사요법은 기존 식이요법보다 확실히 간단하고 효과적이다."

-《治療》, 2007년



당뇨병, 이기고 싶다면 당질 섭취를 줄여야 한다

이 책에서 이야기하는 당질 제한 식사요법의 기본 개념은 당질을 적게 섭취하는 것이다. 쉽게 말하면 밥과 같은 주식을 빼고 당질을 포함되지 않은 반찬을 중심으로 한 식사를 하자는 말이다. 이런 식사는 "당질을 섭취하지 않으면 식후 고혈당을 일으키지 않는다"는 단순한 생리학적 사실에 바탕을 두고 있다.

공복 상태의 혈당 수치와 달리 식후 고혈당은 주목받은 지 얼마 되지 않았다. 하지만 식후 고혈당은 심근경색이나 뇌경색과 같은 합병증을 일으키기 쉽다. 그런데 식후에 혈당을 상승시키는 유일한 원인은 당질이다. 지방이나 단백질은 식후 고혈당에는 별 영향을 끼치지 않는다. 이는 미국 당뇨병협회의 환자용 매뉴얼에도 실려 있다.



당뇨병에 좋다는 콩, 하지만 콩가루는 왜 위험할까?

콩은 만능식품으로 통할 정도로 좋은 먹거리이며 당뇨병 환자들에게도 큰 사랑을 받고 있다. 당뇨인들 중에는 간편하게 콩을 섭취하기 위해 가루로 내서 섭취하는 경우가 있다. 하지만 콩을 볶아서 가루를 낸 뒤 섭취하면 매우 위험하다. 당 수치가 급격히 올라가기 때문이다. 왜일까? 콩가루가 문제가 되는 것은 콩을 건조시켰기 때문이다. 같은 무게의 콩과 비교해서 콩가루는 당질 함유량 면에서 비교가 되지 않을 정도로 위험하다. 칼로리로만 계산하면 이런 위험성을 포착할 수 없다.



당질 제한 식사요법을 하면

경구 혈당강하제가 필요 없어진다

당뇨병이 있는 사람이 당질을 섭취하면 식후 고혈당을 일으킬 뿐만 아니라, 인슐린도 더 많이 필요해진다. 그런데 당뇨병으로 지쳐 있는 췌장은 인슐린을 추가로 분비할 능력이 떨어져 있고, 인슐린이 분비된다고 해도 세포에 제대로 작용하지 않는다. 이 때문에 당뇨병 환자가 당질을 섭취하면 식후 고혈당이 되는 것이다. 이 상태를 피하기 위해 대부분은 경구 혈당강하제를 복용해서 지칠 대로 지친 췌장에 억지로 인슐린을 분비시킨다. 이렇게 췌장을 혹사하다 보면 당뇨병이 악화될 수밖에 없다.

그러나 당질 제한 식사요법에서는 당뇨병의 원흉인 당질을 아예 섭취하지 않기 때문에 고혈당 증상이 일어나지 않는다. 따라서 인슐린도 추가로 분비할 필요가 없으므로 경구 혈당강하제도 필요 없다. 그 결과 피로에 찌든 췌장은 느긋하게 쉴 수 있고 대사도 안정된다.



보기만 해도 당뇨 치료의 자신감이 불끈 솟는

4계절 당질 제한 식이요법 식단

이 책에는 사계절의 변화에 맞춰 일주일 단위로 실천할 수 있는 상세한 식단이 수록되어 있다. 소개된 당질 제한 식단은 10년이 넘는 임상을 통해 그 효과와 안전성이 철저히 검증된 것들이다. 일반적인 당뇨 식단에서는 볼 수 없는 쇠고기나 장어, 소시지 같은 재료도 활용되고 있다. 여름철 식단의 일요일 메뉴를 보면 삶은 돼지고기를 야채와 볶은 중국식 요리인 회과육도 들어 있다. 한마디로 먹는 즐거움을 포기하지 않아도 되는 식단이다.

당뇨 하면 필요 이상으로 움츠러들기 십상이지만 당질 제한 식사요법과 만나게 되면 치료에 대한 자신감이 불끈 솟구친다. 가볍게 술을 마실 수도 있으니 사회생활에도 큰 장애가 생기지 않는다. 무엇보다 세계 의학계가 당질 제한 요법의 효과를 인정하고 있어 안심이 된다.



지나치게 당질을 섭취하는 현대인,

지금 당신의 포도당 연소 시스템은 안전한가?

당질 제한 식사요법은 비단 당뇨 환자나 당뇨 예비군에게만 의미가 있는 것이 아니다. 현대인은 당질을 지나치게 많이 섭취하고 있다. 특히 탄산음료, 백미, 흰 밀가루, 설탕 등 급격한 속도로 흡수되는 정제 탄수화물을 엄청나게 섭취하다 보니 혈당치가 급격하게 오르락내리락 한다. 자연히 우리 몸에서 포도당을 연소하는 시스템은 혹사를 당할 수밖에 없다.

최근 들어 젊은 층에서까지 당뇨병을 비롯한 생활습관병이 급격하게 늘어난 것은 식생활이 우리 몸에 무리를 주고 있는 증거라고 할 수 있다.



당질 제한 식사요법으로 포도당 스파이크(glucose spike)를 잡아라

당질 제한 식사요법은 포도당 스파이크의 위험성도 체계적으로 줄여준다. 포도당 스파이크는 당뇨병 전문의들이 쓰는 개념으로, 당뇨 환자나 당뇨 예비군이라면 반드시 알아야 할 용어다. 포도당 스파이크는 공복 시 혈당치와 식후 혈당치의 차이가 큰 것을 의미한다. 이 값이 크면 클수록 우리 몸의 혈관은 쉽게 손상된다. 즉 식후 고혈당만큼이나 포도당 스파이크는 위험하다.

스파이크는 운동화 바닥에 뾰족하게 박는 송곳이다. 포도당 스파이크는 혈당치가 급격하게 상승하는 모습이 스파이크와 비슷하다고 해서 붙은 이름이다. 이름 그대로 포도당 스파이크는 송곳처럼 혈관 내벽을 손상시킨다. 당뇨 환자가 아닌 사람들도 당질이 다량 함유된 음식을 먹다 보면 혈당 수치가 급격하게 변화할 수 있다. 저자는 이를 '미니 스파이크'라고 부르며 위험성을 경고한다.

여는 글 당질 제한식을 이해하는 시대로



제1장 당질 제한식의 모든 것

당질 제한식이란

칼로리 제한식보다 더 편한 당질 제한식

비만에도 효과가 있는 당질 제한식

비만의 열쇠를 쥐고 있는 인슐린 스위치

식후 고혈당과 합병증

당뇨병 합병증

당뇨병 환자에게 혈당지수는 통하지 않는다

의사 부족과 상식의 벽

식사요법의 문제점, 히사야마 마을 이야기

현재의 당뇨병 치료로는 당뇨병이 악화될 뿐이다

기존의 식사요법은 식후 고혈압을 일으킨다

내복약의 문제점

당질 제한식과 내복약

당질 제한식의 열 가지 규칙

당질 제한식의 세 가지 타입

다이어트를 할 때도 슈퍼 당질 제한식부터!

당질 제한식의 효과와 안전성- 미국의 최신 연구

<칼럼> 의사에게 이렇게 설명하라



제2장 당뇨병 치료에 도움이 되는 지식

위험한 포도당 스파이크

현대인의 위험한 식습관- 미니 스파이크

미니 스파이크는 현미채식의 효과를 이론적으로 뒷받침한다

우리 몸의 주 에너지원은 지방이다

당질 1그램으로 혈당치는 3mg/dl 올라간다

혈당지수보다 당질의 절대량이 중요하다

기본형 당질 제한식의 효과를 더욱 높이는 방법

식후 30분 운동의 효과

운동과 당질 제한식

당질 제한식은 치아에도 좋다

쌀이나 설탕이나 당질인 것은 마찬가지

당질 제한식에서는 당질을 어느 정도까지 섭취할 수 있을까?

당질 관리식이란?

<칼럼> 경계형 당뇨병



제3장 당질 제한식 실천하기

당질 제한식에서 피해야 할 식품

주식, 조리법, 술, 간식, 국물요리

자연계에는 존재하지 않는 트랜스지방산

리놀산 대신 생선의 지방산이나 올리브오일을

조미료에도 설탕이 들어간다

감미료에 대해

페트병 증후군- 청량음료의 위험

콩가루는 왜 먹으면 안 되나요?

설사나 변비가 잦아졌는데 괜찮을까요?



제4장 당질 제한식을 더 즐겁게, 더 편하게

식단 짜기

외식을 할 때

직장인의 점심식사

편의점은 이렇게 이용한다

성분표 보는 법

당뇨병 환자용 간식

독신 남성의 당질 제한식

제철 식품

1) 봄

2) 여름

3) 가을

4) 겨울철

당질 제한식을 한 뒤로 살이 너무 빠졌어요

탄수화물과 당질의 차이는 뭔가요?



제5장 당질 제한식에 대한 오해 풀기

뇌 활동이 둔해진다?

케톤 식이요법이 증명하는 생리적 케톤체 상승의 안전성

자연스러운 케톤체와 병적인 케톤체

콜레스테롤이란 무엇인가?

몸에 좋은 것을 늘려주는 당질 제한식

콜레스테롤의 가이드라인

당질 제한식은 1형 당뇨병에도 효과가 있는가?

신장이나 췌장이 나빠진다? NO!

당질 제한식은 고요산혈증을 일으키나요?

<칼럼> 케톤체의 냄새는 일시적이다



제6장 현대인에게 필요한 당질 제한

당질 제한은 인간 본래의 식사

인류를 지탱하는 곡물

당질과 운동- 피마인디언의 예

우리에게도 검약 유전자가 있다

경제적인 이득과 손실

심리적으로 안정된다

맞춤 식사

<칼럼> 당질 제한이 필요 없는 사람을 위한 식생활 지침

당질 제한닷컴 설치

<칼럼> 당뇨병과 선거운동의 놀라운 관계



부록 1 슈퍼 당질 제한식 - 계절별 1주일 식단

봄철 식단

여름철 식단

가을철 식단

겨울철 식단



부록 2 식품별 당질량

에베 코지 저자 에베 코지(江部康二) 는 일본 교토의 다카오 병원 이사장 겸 내과의사. 현대인들에게 많이 발생하지만 치료가 매우 까다로운 당뇨병의 치료법을 집중적으로 연구해왔다. 2001년 자신이 당뇨병 진단을 받으면서 '당질 제한식'을 개발하여 놀라운 효과를 몸으로 체험하고 있다.

교토 대학 의학부를 졸업한 후 교토 대학 흉부질환연구소에서 수련을 했으며 1978년부터 다카오 병원에서 일하고 있다. 저자는 서양의학에 동양의학(한방, 침술)을 결합한 새로운 질병 치료법을 꾸준히 모색해왔다. 이 책에 소개된 당질제한식(糖質制限食)뿐만 아니라 절식요법(節食療法), 식양생(食養生, 음식의 영양을 고려하면서 질병을 예방, 치료하는 것), 심리요법(心理療法) 등 다양한 임상치료를 시도하여 환자들로부터 폭넓은 지지를 받고 있다.

또한 병원의 울타리를 넘어 질병을 사회적 차원에서 예방하기 위해서도 노력하고 있다. 학교나 기업의 급식에 현미채식을 도입하는 급식 개혁운동을 펼치고 있다.

저자는 현재 자신이 개발한 당질 제한식 프로그램으로 당뇨병을 관리하고 있다. 그는 자신의 증세를 자각하게 된 2001년 이후, 생리학(生理學)과 대사학(代謝學), 서구의 당뇨병식 등을 정력적으로 연구했다. 탄수화물을 비롯한 당질의 섭취를 대폭 줄이는 '당질 제한식'을 몸소 실천하여 획기적인 치료 효과를 증명해보였다.