나 치매 아냐?(치매에 대한 불안과 공포를 해결해주는)(Health Care 8)

이제 누구라도 조금만 건강에 힘쓰면 100세까지 장수할 수 있는 세상이 되었다. 오래 사는 것, 과연 축복일까? 물론 건강하게, 주위 가족이나 동료들에게 폐를 끼치지 않으면서 오래 사는 것이라면 복 받은 인생이라 할 수 있다. 영양상태가 좋아지고 감염성질환, 암 등이 차례로 정복되면서 인간의 수명은 점차 증가하여 노인 인구의 비율이 기하급수적으로 늘어나고 있다. 따라서 고령인구의 증가에 의한 노인성질환, 특히 치매 환자의 증가 속도가 무섭다. 이제 오래 사는 것이 능사가 아니라 건강하게 사회적 본분을 다하며 오래 사는 '건강한 노화 또는 성공적인 노화'가 중요한 시대가 되었다. 이 책은 저자가 지난 24년간 병원과 연구소에서 치매 환자를 진료하고 또 원인을 밝히는 연구를 해오면서 얻어진 경험을 토대로 써내려 갔다. 뇌기능의 이해, 치매 전 단계, 초기 증상, 치매의 종류, 진단 방법, 치료 방법, 예방법, 가족지침, 사회제도 등을 상세히 설명하였다. 치매, 특히 알츠하이머병은 어느 날 갑자기 시작되는 병이 아니다. 중년기 무렵에 잉태된 치매의 씨앗이 우리가 어떤 생활습관으로 평생을 살아가는가에 따라 치매의 꽃을 피우기도 하고 흔적도 없이 사라지게 할 수도 있다. 우리가 설령 치매 위험이 높은 유전자를 물려받고 태어났다 할지라도 우리의 뇌를 어떻게 가꾸고 관리하느냐에 따라 치매 없는 행복하고 활기찬 노년을 맞이할 수 있다. 유전적 성향은 후천적으로 뇌 건강 생활습관을 만들어 줌으로써 얼마든지 극복할 수 있다. 이 책에서 소개하는 '생각바꾸기'를 통해 누구나 성공적 노화에 이를 수 있기를 기대해 본다.



치매 극복의 길은 아주 가까운 곳에 있다!



치매는 유전적 요인도 중요하지만 후천적 환경요인이 더욱 중요하다!

저자는 치매도 생활습관병이라 주장하며 신경세포의 퇴행을 막기 위해서는 끊임없는 교육을 통한 두뇌 자극 훈련과 뇌혈관 건강을 유지하기 위한 뇌 건강식, 유산소운동 그리고 영혼의 휴식을 위한 기쁜 마음의 봉사와 편안한 잠의 중요성을 외친다. 이제 이 책을 통해 치매에 관한 궁금증을 말끔히 해소하고 건강한 삶을 영위해 보자!

PART 1 내 머리 속에 무슨 일이 생기는 걸까?

1. 기억

1)받아들이기 또는 등록

2)저장

가. 단기기억

나. 장기기억

3)인출

4)기억에 관련된 뇌의 구조

5)기억에 필요한 신경세포 전달물질

2. 건망증

1)단순 건망증은 왜 생기는 것일까?

Column 주의 집중력을 향상시키는 10가지 팁



PART 2 나 진짜 치매 아냐?

1. 치매란?

2. 치매가 아닌 경우들, 이럴 때는 치매가 아니다!

1)건강염려증

2)우울증

3)간질성 망각증

4)일과성 전망각증

3. 치매를 부르는 습관

1)위험인자①: 질병

가. 뇌혈관질환

나. 고혈압

다. 제2형 당뇨병

2)위험인자②: 나쁜 생활습관

가. 체중

나. 흡연

다. 두부손상(외상성 뇌손상)

3)위험인자③: 알츠하이머병 취약 유전자

4)위험인자④: 가족성 알츠하이머병

Column 알츠하이머병에 걸린 유명 인사들



PART 3 치매의 전 단계를 꽉 잡아라!

1. 치매의 전 단계

2. 조기 발견의 중요성

3. 치매 전 단계를 관리하는 좋은 습관

Column 생각 바꾸기!



PART 4 치매 검사하러 병원 왔어요

1. 치매의 진단

1)병력청취

2)신체 검진과 신경학적 진찰

3)실험실 검사

4)신경영상 검사

2. 신경심리 평가

1)신경심리 평가의 개념과 목적

2)신경심리 평가의 주요 내용

가. 인지기능 평가

나. 일상생활 기능 평가

다. 행동 및 성격의 변화와 기분 장애 등에 대한 평가

3)신경심리 평가의 종류

가. 치매 선별 검사

나. 종합신경심리 평가

Column 시계 그리기(11시 10분)



PART 5 고쳐지는 치매도 있다

1. 치매의 원인 질환

2. 고칠 수 있는 치매도 있다

1)수두증에 의한 치매

2)알코올과 관련된 치매

3)감염성질환과 관련된 치매

4)신경계의 다른 질환과 관련된 치매

5)전신질환과 관련된 치매

6)우울증에 의한 치매(가성 치매)



PART 6 알츠하이머병이 뭐지?

1. 퇴행성질환

2. 알츠하이머병이란 무엇인가?

3. 알츠하이머병 환자들의 뇌의 변화

4. 알츠하이머병의 일반적 특징

1)경증 알츠하이머병

2)중등증 알츠하이머병

3)중증 알츠하이머병

Column 치매의 단계는 어떻게 정해지는가?



PART 7 알츠하이머병이 아닌 치매들

1. 다른 퇴행성질환에 의한 치매

1)전두측두엽 치매

가. 행동변이형 전두측두엽 치매

나. 의미 치매

다. 진행성 비유창성 실어증

2)파킨슨병 치매

가. 잠꼬대와 어깨통증이 파킨슨병의 초기 증상?

나. 이듬해 오른손이 떨리고 행동이 느려지기 시작

다. 무의욕으로 인지기능 저하 시작

라. 운동증상의 악화와 환각 및 망상의 시작

3)루이체 치매

가. 기억력이 떨어지고 헛것을 보기 시작

나. 각성과 주의력의 변동

다. 파킨슨 증상

2. 혈관성 치매

Column 뇌졸중의 증상에는 어떤 것들이 있나?

3. 유전성 뇌혈관질환에 의한 치매



PART 8 치매야, 가라!

1. 치매는 예방이 가능한 질환인가?

2. 어떤 음식을 먹어야 하나?

3. 어떻게 머리를 써야 하나?

1)인지 예비능

2)전두엽 강화 훈련

Column 실행이 중요하다!



PART 9 치매 환자 가족을 위한 지침

1. 치매 환자 가족들이 겪는 어려움

2. 치매 환자 가족에 대한 관리

Column 치매 환자 보호의 원칙

3. 치매 환자를 대하는 태도

4. 치매 환자, 이럴 땐 이렇게 해보자



PART 10 알아두자! 치매 SOS

1. 지역사회 연계-치매지원센터

2. 정부의 지원-장기요양보험제도

한설희 저자 한설희는 충북 청원 출생으로 청주고와 서울의대를 졸업하였으며 퇴행성뇌질환과 치매를 전공한 의학박사이자 신경과 전문의이다. 미국 듀크의과대학 알츠하이머병 연구소에서 연구교수로서 알츠하이머병의 기초연구를, 세인트루이스 워싱턴대학 알츠하이머병 연구소에서 임상연구를, 일본 국립장수연구소 객원 연구원으로 혈관성치매 연구를 수행하였다. 대한치매연구회 및 대한치매학회를 창립하였고, 현재 건국대학교 의생명과학연구원 원장 및 건국대학교병원 원장으로 재직 중이다. 임상의사로서는 드물게 환자진료와 기초의학 연구를 동시 수행하는 일에 대한 욕심이 많은 학자이다. 1998년 노벨의학생리학 수상자인 루이스 이그나로(Louis Ignaro) 박사와 함께 치매 치료제 개발을 위한 공동연구를 수행하고 있다. 그는 치매 발생원인은 유전자 이상을 포함한 선천적 원인이 중요하지만 학습과 건강한 생활습관과 같은 후천적인 환경요인이 더 중요한 역할을 한다는 믿음을 가진 연구자이기도 하다. 그는 치매도 생활습관병이라 주장하며 신경세포의 퇴행을 막기 위해서는 끊임없는 교육을 통한 두뇌 자극 훈련과 뇌혈관 건강을 유지하기 위한 뇌 건강식, 유산소운동 그리고 영혼의 휴식을 위한 기쁜 마음의 봉사와 편안한 잠의 중요성을 외치고 다닌다. EBS [명의], KBS [생로병사의 비밀], [아침마당], OBS [명불허정전] 등 방송에 출연하여 치매도 예방 가능한 병이라는 메시지를 전달하고 있다. 치매를 예방하는 생활습관을 환자들에게 확신시켜주기 위해 스스로 새벽등산, 이탈리아어와 프랑스어 배우기를 수년 째 계속하고 있다. 치매와 노인질환의 관리와 예방에 관한 공로로 2003년 복지부장관상을, 2009년 대통령상을 수상하였다.