우울 다스리기(반양장)

우울이 삼킨 나를 찾는 법

고혈압, 관절염, 당뇨병, 심장병, 페질환 그리고 우울증.

일하기, 놀기, 등 규칙적인 일상을 살아갈 때 어느 질병이 삶을 가장 불편하게 하는지 추적조사했다. 정답은 우울증. 심각한 심장병을 앓는 사람보다 더 오래 침대에 누워있었고, 관절염을 앓는 사람보다 고통을 더 크게 느꼈다.

우울은 삶에 많은 지장을 주는 고통스러운 질병이다. 빠른 회복을 위해 약물치료를 받았을 수도 있고 주변 사람들의 조언대로 이것저것 시도를 했을 수 있다. 하지만 아무런 변화가 없다는 실패감에 더 우울해 질 수 있다. 우울하다면 먼저 우울을 과소평가 하지 말아야 한다. 아픈 몸이 회복되는데 시간이 필요하다. 보통의 기능손상의 질병도 회복하는데 2년의 시간이 걸린다. 특히나 회복 후 첫 해에 25%, 2년 내에 42% 이상 재발하는 우울을 단기간에 회복한다는 것은 거의 불가능하다. 회복은 길든 짧든 점진적으로 조금씩 이뤄진다. 회복하는 데 느리고 고통스러워도 대다수의 사람은 회복한다.

누적된 스트레스로 무기력해지고 우울에 빠질 수 있다. 이럴 때 벗어나려는 의지가 필요하다. 즉 주체적인 반응을 해야 한다. 물론 누군가의 도움을 받을 수 있다. 꼭 명심하자. 우울은 의지, 주체성을 완전히 말살하지 않는다. 자신을 움직일 정도의 의지는 분명 남아있다. 우울은 다루기 위해서는 어떤 행동을 할지 결정해야 한다.

이 책은 우울에 빠진 과정과 이유를 찾게 해주며, 우울에 빠진 자신을 스스로 건져 올릴 자신감을 공급한다. 자기를 비난하지 않으며 우울에 적극적으로 대처하는 노하우가 가득한 이 책을 천천히 쫓아가다보면 우울이라는 덫에서 벗어날 수 있다.

역자 서문

추천사

개관



제1부 기초



제1장 우울

소개

불안과 우울

우울의 변이

장애의 과정

발달적 관점

적응 실패

심각성



제2장 진퇴양난의 상황

진퇴양난

우울은 흔하다

우울은 기능을 떨어뜨린다

회복은 시간을 필요로 한다

우울은 만성적인 장애가 될 수 있다

우울은 재발한다

우울해도 처치를 잘 받지 않는다

처치를 받으면 빨리 회복된다

당신은 통계 자료에 제시된 정보에 부합하지 않을 수 있다



제3장 주체와 자유행동의 범위

주체성 대 제약

우울과 주체성

장애

책임과 비난

미리보기



제2부 발달



제4장 체질

유전적 위험

태아기 스트레스

기질

성

운명에 영향을 미치기



제5장 애착

안정 애착의 이점들

불안정 애착과 우울

치유를 가져오는 애착



제6장 아동기 역경

엄마-유아 우울

분리와 상실

애착 외상

아동기와 청소년기의 우울

회복력



제3부 촉발사건



제7장 스트레스 사건

스트레스가 되는 삶의 사건과 어려움

스트레스 생성

외상 스트레스

발달적 경로와 취약성

스트레스와 우울의 과정

스트레스 줄이기



제8장 마음의 스트레스

완벽주의

죄책감과 수치심

분노와 분개

당신 자신과 관계하기



제4부 우울 관련 장애



제9장 뇌와 신체

뇌 조직: 개론

나쁜 건강과 스트레스 호르몬의 증가

화학물질의 불균형을 넘어서

뇌 활동의 변화

뇌, 마음, 역설



제10장 우울과 관련된 장애

양극성 장애

불안장애

물질남용

성격장애

일반적인 의학적 조건

자살 충동을 느끼는 상태



제11장 건강

수면

섭식

활동과 운동

긍정적 정서

안녕



제5부 우울의 역설에 대처하기



제12장 유연한 사고

부정적 생각

반추하기 대 문제 해결하기

기억하기

인지치료

인지적 취약성

재발 예방

당신 자신과의 관계: 다시 한번 더 생각해 보기



제13장 지지하는 관계

대인관계 행동

애착관계에서의 갈등

대인 간 취약성

대인관계 심리치료

정신역동 심리치료

돌보미의 줄타기 곡예

부부 및 가족 치료



제14장 통합 처치

약물 처치

다른 신체 개입

약물치료와 심리치료

심리치료 간의 비교

입원

회복과 건강



제15장 희망

희망을 이해하기

우울이 희망을 무너뜨리는 방식

희망의 발판들



용어 설명

미주

참고문헌

추천도서

부록

찾아보기

Jon G. Allen 존 G. 알렌

베일러(Baylor) 의과대학 정신건강 연구소의 Helen Malsin Palley 의장이고, 메닝거 정신의학 및 행동과학부의 정신의학 교수이자, 텍사스 휴스턴에 소재한 메닝거 클리닉의 선임연구원이다. Allen 박사는 코네티컷 대학교에서 심리학 학사, 로체스터 대학교에서 박사학위를 받았고, 메닝거 클리닉에서 박사 후 과정을 수료하였다. 그의 주요 직무는 심리치료, 진단적 심리 검사, 자문, 심리교육 프로그램 운영과 연구이며, 전문 분야는 외상 관련 장애들과 우울이다. 그는 로체스터 대학교, 노던 일리노이 대학교, 캔자스 대학교, 캔자스 주립 대학교, 토피카의 워시번 대학교에서 학생들을 가르치고 지도하였다.

그는 『Bulletin of The Menninger Clinic』의 전 편집위원장이고, 『Journal of Trauma and Dissociation』의 부 편집위원장이며, 『Psychiatry』의 편집위원이다. 또한 여러 전문 학술지와 출판사의 심사위원, 자문위원으로 활동하였다. 그는 『외상에 대처하기: 이해를 통해 희망을 갖기』 『외상 관계와 심각한 정신장애』의 저자이며, 『희망과 신뢰를 회복하기: 외상과 경계선 성격장애를 극복하기 위한 사례 접근: 내담자 맞춤형 상담』 『최신 정신증의 처치: 뇌 과학의 시대의 관계 치유』 『해리 장애의 진단과 상담』의 공동 저자이다. 그는 이 외에도 외상 관련 문제, 우울, 심리치료, 입원 처치, 작업동맹, 심리검사, 신경심리학, 정서와 관련된 다수의 논문과 책의 집필에 참여하였다. 또한 그는 재즈 피아니스트이며 작곡자이다.