학대 외상을 딛고 꽃으로 피어난 아이들
아동 외상 해리의 판별과 심리치료
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“해리 중심 개입 치료로 지우는 학대”
해리 아동 내담자를 위한 임상 딜레마 사례
지난 코로나19 장기화로 집에 있는 시간이 길어지면서 가정폭력 발생률도 함께 증가했다. 특히 코로나19로 등교하지 못한 아동의 학대 피해가 늘었다. 보건복지부 ‘아동학대 피해 경험 조사’에 따르면 코로나19 발생 이전인 2020년에는 인구 10만 명당 401.6건이었는데, 21년에는 502.2건으로 약 100건 증가했다. 학대로 인해 트라우마를 겪는 아동에게는 정체성의 혼란이나 목소리나 행동 등 신체 상태에 영향을 미치게 되는 외상인 ‘해리’가 나타나기도 한다.
대부분의 해리 아동은 현재 존재하는 치료 기법에 반응하지 못한다. 따라서 해리 아동 치료에 관한 관심과 새로운 시도가 필요한 지금, ‘해리 중심 개입’이라고 불리는 치료개입에 대해 설명하는 책이 출간됐다. 이 책의 저자인 Joyanna L. Silberg는 각 장마다 전문적인 임상 외상 딜레마 사례와 해리 중심 개입의 절차를 체계적으로 정리한 EDUCATE 모델 설명을 수록했다. 또한, 이번 2판에서는 코로나19가 아동에게 미치는 영향을 다루었기 때문에 해당 시기 정신적 피해를 본 아동을 치료하는 데 필요한 팁도 확인할 수 있다.
이 책은 아동심리 치료자와 수련생들이 심리치료에 즉각 사용할 수 있는 기술을 담고 있다. 그리고 정신적 트라우마를 입은 아동을 원격 치료하는 데 필요한 팁과 가학적인 범죄로 피해를 본 아동이 어떻게 치료를 잘 받을 수 있는지를 설명하고 있다. 이 책을 통해 아동 심리치료의 최전선에 있는 치료자들이 아동 내담자에게 즉시 실행 가능한 다양한 치료 기술을 배울 수 있을 것이다.
해리 아동 내담자를 위한 임상 딜레마 사례
지난 코로나19 장기화로 집에 있는 시간이 길어지면서 가정폭력 발생률도 함께 증가했다. 특히 코로나19로 등교하지 못한 아동의 학대 피해가 늘었다. 보건복지부 ‘아동학대 피해 경험 조사’에 따르면 코로나19 발생 이전인 2020년에는 인구 10만 명당 401.6건이었는데, 21년에는 502.2건으로 약 100건 증가했다. 학대로 인해 트라우마를 겪는 아동에게는 정체성의 혼란이나 목소리나 행동 등 신체 상태에 영향을 미치게 되는 외상인 ‘해리’가 나타나기도 한다.
대부분의 해리 아동은 현재 존재하는 치료 기법에 반응하지 못한다. 따라서 해리 아동 치료에 관한 관심과 새로운 시도가 필요한 지금, ‘해리 중심 개입’이라고 불리는 치료개입에 대해 설명하는 책이 출간됐다. 이 책의 저자인 Joyanna L. Silberg는 각 장마다 전문적인 임상 외상 딜레마 사례와 해리 중심 개입의 절차를 체계적으로 정리한 EDUCATE 모델 설명을 수록했다. 또한, 이번 2판에서는 코로나19가 아동에게 미치는 영향을 다루었기 때문에 해당 시기 정신적 피해를 본 아동을 치료하는 데 필요한 팁도 확인할 수 있다.
이 책은 아동심리 치료자와 수련생들이 심리치료에 즉각 사용할 수 있는 기술을 담고 있다. 그리고 정신적 트라우마를 입은 아동을 원격 치료하는 데 필요한 팁과 가학적인 범죄로 피해를 본 아동이 어떻게 치료를 잘 받을 수 있는지를 설명하고 있다. 이 책을 통해 아동 심리치료의 최전선에 있는 치료자들이 아동 내담자에게 즉시 실행 가능한 다양한 치료 기술을 배울 수 있을 것이다.
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출판사 리뷰
출판사 리뷰
목차
목차
역자 서문
저자 서문
서론
1장 트라우마의 영향
사회적 거부
학대의 심리적 영향
발달 트라우마
트라우마의 신경학적 영향
요약
2장 해리에 대한 통합적 발달 모델
정서회피 이론
정서회피 이론을 통해 해리 이해하기
요약
3장 진단 시 고려 사항
동맹 형성 및 동기 평가
전환의 순간 평가하기
트라우마 사건 평가하기
요약
4장 해리 과정 평가
당혹스러운 의식 전환 평가하기
생생한 환각 경험 평가하기
당혹스러운 행동변동 평가하기
기억상실 평가하기
신체 증상 평가하기
위험한 행동
해리 청소년의 공존 질환
평가 도구
요약
5장 치료 여정의 시작
치료 원칙
치료 관계
요약
6장 교육 및 동기화: EDUCATE 모델 소개
해리 중심 개입: EDUCATE 모델
EDUCATE 모델의 'E': 교육
EDUCATE 모델의 'D': 해리 동기
요약
7장 자기상태들을 연결하기: 숨겨진 것과의 연결을 통한 치유
EDUCATE 모델의 'U': 숨겨진 정보 이해하기
EDUCATE 모델의 'C': 숨겨진 것을 자신의 것으로 주장하기
요약
8장 "기억하는 것을 잊으려고 노력해요": 기억상실 되돌리기
자전적 기억의 회복
기억상실의 다른 원인
전반적인 기억상실
요약
9장 몸과 친해지기: 아동 생존자를 위한 신체적 고려사항
과잉각성 아동
감각운동 활동을 통한 각성 조절
신체 무감각
신체형 통증과 전환 증상
요약
10장 깨어있기: 해리성 셧다운에서 깨어나기
해리성 셧다운을 바꾸는 전략
수면 이상 징후
요약
11장 상태들 간의 애착 형성하기: 관계 안에서 정서 조절하기
EDUCATE 모델의 'A': 정서 조절 촉진하기
요약
12장 아동중심의 가족치료: 해리중심 개입과 가족치료적 개입
치료자의 자세
심리교육
공감의 내파(內破): 가족치료에서 상처, 고통, 배신, 분노 소통하기
촉발 요인 확인 연습
가족 세션 중에 발생하는 "전환"
상호호혜 구축하기
연령에 적합한 활동 및 관계 격려하기
양육 이슈
요약
13장 스크립트 다시 쓰기: 트라우마 기억 처리 및 플래시백 해결
아동과 청소년에게 트라우마를 처리하는 적절한 시기는 언제인가
트라우마 기억 처리의 구성 요소
요약
14장 조직적 학대에 맞서는 안정 애착과 사랑
조직적 학대란 무엇인가
이스라엘의 조직적 학대
치료
치유는 가능하다
요약
15장 정책 시스템과의 작업: 사회운동가로서의 치료자
치료의 지속성
법 제도와의 작업: 진정성 유지하기
내담자를 위해 만들고자 하는 인간적인 세상의 모범이 되기 위해 노력하기
요약
16장 자기 통합: 치유의 미래를 향해
EDUCATE 모델의 마지막 'E': 치료 종결 단계
통합
부록
참고문헌
찾아보기
저자 서문
서론
1장 트라우마의 영향
사회적 거부
학대의 심리적 영향
발달 트라우마
트라우마의 신경학적 영향
요약
2장 해리에 대한 통합적 발달 모델
정서회피 이론
정서회피 이론을 통해 해리 이해하기
요약
3장 진단 시 고려 사항
동맹 형성 및 동기 평가
전환의 순간 평가하기
트라우마 사건 평가하기
요약
4장 해리 과정 평가
당혹스러운 의식 전환 평가하기
생생한 환각 경험 평가하기
당혹스러운 행동변동 평가하기
기억상실 평가하기
신체 증상 평가하기
위험한 행동
해리 청소년의 공존 질환
평가 도구
요약
5장 치료 여정의 시작
치료 원칙
치료 관계
요약
6장 교육 및 동기화: EDUCATE 모델 소개
해리 중심 개입: EDUCATE 모델
EDUCATE 모델의 'E': 교육
EDUCATE 모델의 'D': 해리 동기
요약
7장 자기상태들을 연결하기: 숨겨진 것과의 연결을 통한 치유
EDUCATE 모델의 'U': 숨겨진 정보 이해하기
EDUCATE 모델의 'C': 숨겨진 것을 자신의 것으로 주장하기
요약
8장 "기억하는 것을 잊으려고 노력해요": 기억상실 되돌리기
자전적 기억의 회복
기억상실의 다른 원인
전반적인 기억상실
요약
9장 몸과 친해지기: 아동 생존자를 위한 신체적 고려사항
과잉각성 아동
감각운동 활동을 통한 각성 조절
신체 무감각
신체형 통증과 전환 증상
요약
10장 깨어있기: 해리성 셧다운에서 깨어나기
해리성 셧다운을 바꾸는 전략
수면 이상 징후
요약
11장 상태들 간의 애착 형성하기: 관계 안에서 정서 조절하기
EDUCATE 모델의 'A': 정서 조절 촉진하기
요약
12장 아동중심의 가족치료: 해리중심 개입과 가족치료적 개입
치료자의 자세
심리교육
공감의 내파(內破): 가족치료에서 상처, 고통, 배신, 분노 소통하기
촉발 요인 확인 연습
가족 세션 중에 발생하는 "전환"
상호호혜 구축하기
연령에 적합한 활동 및 관계 격려하기
양육 이슈
요약
13장 스크립트 다시 쓰기: 트라우마 기억 처리 및 플래시백 해결
아동과 청소년에게 트라우마를 처리하는 적절한 시기는 언제인가
트라우마 기억 처리의 구성 요소
요약
14장 조직적 학대에 맞서는 안정 애착과 사랑
조직적 학대란 무엇인가
이스라엘의 조직적 학대
치료
치유는 가능하다
요약
15장 정책 시스템과의 작업: 사회운동가로서의 치료자
치료의 지속성
법 제도와의 작업: 진정성 유지하기
내담자를 위해 만들고자 하는 인간적인 세상의 모범이 되기 위해 노력하기
요약
16장 자기 통합: 치유의 미래를 향해
EDUCATE 모델의 마지막 'E': 치료 종결 단계
통합
부록
참고문헌
찾아보기
저자
저자
Joyanna L. Silberg
조이안나 실버그(Joyanna L. Silberg, PhD)
아동심리학자이자 아동 및 청소년 해리에 관한 국제전문가이며 국제 트라우마 및 해리 연구학회(ISSTD)의 전 회장을 역임했다.
아동심리학자이자 아동 및 청소년 해리에 관한 국제전문가이며 국제 트라우마 및 해리 연구학회(ISSTD)의 전 회장을 역임했다.
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