서사의학
의료인문학의 임상활용법
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의료진과 환자, 진정한 소통으로 만나다
『서사의학』이 여는 환자중심 의료의 실질적 전환점
현대 의료는 첨단 기술의 비약적 발전에도 불구하고, 환자를 온전한 존재로 이해하고 다가가는 데 있어 여전히 근본적인 한계를 드러내고 있다. 『서사의학』은 이러한 의료 현실의 구조적 문제를 해결하기 위한 체계적이고 실증적인 접근을 모색한다. 환자의 서사를 경청하고 해석하는 서사역량을 통해 의료진과 환자 간의 진정한 소통을 복원하고, 궁극적으로 진료의 질적 향상을 기대할 수 있는 새로운 의료 모델을 제안한다.
이 책의 강점은 두 가지 측면에서 두드러진다. 바로 현장에 기반한 실증 연구와 실천적 훈련 체계의 제시다.
연구진은 한국 의료 현장에서 실제로 드러나는 의사소통 갈등과 환자들의 경험담을 직접 수집·분석하여, 환자중심 의료를 실현하기 위해 풀어야 할 사회문화적·윤리적 과제를 구체적으로 밝혀냈다.
아울러 문학 텍스트 해석, 성찰적 글쓰기, 임상 사례 분석 등을 통해 의료진과 의학도들이 서사역량을 체계적으로 함양할 수 있는 교육 방법론을 마련했다. 이론적 논의에 그치지 않고, 의학교육과 임상 진료 현장에서 곧바로 활용할 수 있는 지침으로 발전시킨 점이 돋보인다.
대표 저자인 정영화 교수(강원대학교병원 소화기내과, 의료인문학연구소 공감클리닉 소장)는 국내 소화기 질환 분야의 주요 임상 전문가로, 오랜 진료 경험과 학술 연구를 바탕으로 ‘공감 기반 진료’의 필요성을 지속적으로 제기해 왔다. 이번 집필에는 국내 주요 의과대학 교수진을 비롯해 아동발달학, 상담심리학 전문가, 그리고 인문학·신학 연구자까지 총 16인의 다학제 전문가들이 참여해 연구의 신뢰성을 높였다.
『서사의학』은 단순한 학문적 탐구를 넘어, 한국 의료계의 패러다임 변화를 준비하고 새로운 의료 문화 정착을 위한 가능성을 모색한다. 의료진의 서사적 감수성 향상을 통해 환자와의 치유적 관계를 구축하고, 궁극적으로 의료의 인간적 가치를 복원하는 데 기여할 것으로 기대된다.
『서사의학』이 여는 환자중심 의료의 실질적 전환점
현대 의료는 첨단 기술의 비약적 발전에도 불구하고, 환자를 온전한 존재로 이해하고 다가가는 데 있어 여전히 근본적인 한계를 드러내고 있다. 『서사의학』은 이러한 의료 현실의 구조적 문제를 해결하기 위한 체계적이고 실증적인 접근을 모색한다. 환자의 서사를 경청하고 해석하는 서사역량을 통해 의료진과 환자 간의 진정한 소통을 복원하고, 궁극적으로 진료의 질적 향상을 기대할 수 있는 새로운 의료 모델을 제안한다.
이 책의 강점은 두 가지 측면에서 두드러진다. 바로 현장에 기반한 실증 연구와 실천적 훈련 체계의 제시다.
연구진은 한국 의료 현장에서 실제로 드러나는 의사소통 갈등과 환자들의 경험담을 직접 수집·분석하여, 환자중심 의료를 실현하기 위해 풀어야 할 사회문화적·윤리적 과제를 구체적으로 밝혀냈다.
아울러 문학 텍스트 해석, 성찰적 글쓰기, 임상 사례 분석 등을 통해 의료진과 의학도들이 서사역량을 체계적으로 함양할 수 있는 교육 방법론을 마련했다. 이론적 논의에 그치지 않고, 의학교육과 임상 진료 현장에서 곧바로 활용할 수 있는 지침으로 발전시킨 점이 돋보인다.
대표 저자인 정영화 교수(강원대학교병원 소화기내과, 의료인문학연구소 공감클리닉 소장)는 국내 소화기 질환 분야의 주요 임상 전문가로, 오랜 진료 경험과 학술 연구를 바탕으로 ‘공감 기반 진료’의 필요성을 지속적으로 제기해 왔다. 이번 집필에는 국내 주요 의과대학 교수진을 비롯해 아동발달학, 상담심리학 전문가, 그리고 인문학·신학 연구자까지 총 16인의 다학제 전문가들이 참여해 연구의 신뢰성을 높였다.
『서사의학』은 단순한 학문적 탐구를 넘어, 한국 의료계의 패러다임 변화를 준비하고 새로운 의료 문화 정착을 위한 가능성을 모색한다. 의료진의 서사적 감수성 향상을 통해 환자와의 치유적 관계를 구축하고, 궁극적으로 의료의 인간적 가치를 복원하는 데 기여할 것으로 기대된다.
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출판사 리뷰
출판사 리뷰
목차
목차
들어가는 글
제1부
서사역량 키우기
제1장 서사역량 강화와 서사의학 실천을 위한 길라잡이 톡ㆍ이경란
서사의학을 만나다
의학과 내러티브
서사역량 키우기
서사역량 강화법의 핵심: '자세히 읽기'와 '창의적 글쓰기'
서사의학의 세 과정
심장의 조화로운 운동: 확장과 수축
제2장 환자중심 의료를 위한 상호주관성 고찰ㆍ유달석
상호주관성의 방법론 연구
상호주관성의 정신분석적 이해 및 서사의학적 적용: 치료적 관계의 역동적 이해
상호주관성과 서사의학: 치료적 관계에서 차이와 복잡성을 수용하는 역동
임상 사례 분석
서사의학을 위한 제언
제3장 관계적 공감과 체화된 공감: 서사의학 교육의 새로운 방향ㆍ김민화
서사의학을 통한 공감교육의 필요성
공감의 이론적 이해
공감교육을 위한 다양한 접근
공감교육을 위한 문학 읽기 사례
서사의학 공감교육 프로그램 설계
서사의학 공감교육의 발전 방향
제4장 드라마 에 나타난 의사-환자 관계성 연구ㆍ성정혜
의사-환자 관계 엿보기
한국 의학 드라마의 변천사: 의사-환자 관계성을 중심으로
드라마 의 대화 유형
드라마 에 나타난 의사-환자 관계성: 대화 양상에 대한 분석
드라마 가 시사하는 바람직한 의사-환자 관계
제5장 소설 『에브리맨』 읽기를 통한 서사역량 강화법ㆍ안동현
서사의학 텍스트로서 노년 내러티브의 의미
내러티브의 형식적 요소들에 주의 기울이기
시점과 화법에 초점 맞추어 읽기
소설 읽기를 통한 서사역량 강화
제6장 전문직 수행을 위한 창의적 임상 글쓰기: 병행기록ㆍ안지위
의료인과 창의적 글쓰기
의학적 사고방식과 글쓰기
의무기록 작성에 대한 비판적 검토
임상적 만남의 창의적 특성
창의적 글쓰기의 특성
임상에서의 창의적 글쓰기, 병행기록
의학적 글쓰기와 병행하는 창의적 글쓰기
제7장 임상의사의 서사의학 교육경험ㆍ김경옥
임상의사의 인문학 강의
서사의학 교육
서사의학 교육을 위한 자료수집과 선정
서사의학 교육 강화를 통한 '좋은 의사' 키우기
제8장 서사의학의 질적연구방법 이해ㆍ김민화
서사의학과 인간중심 연구방법의 필요성
서사의학에 적용 가능한 질적연구방법들
서사의학에 적용 가능한 혼합연구와 다학제연구
서사의학에서 인간중심 연구실행을 위한 제언
제2부
환자에게 다가가기
제9장 따뜻한 진료실을 바라는 환자들의 목소리: 의사에게 바란다ㆍ이주철
'좋은' 의사-환자 관계를 소망하며
의사-환자 갈등의 원인
환자들의 진료경험 분석
왜 공감과 소통인가
바람직한 의사-환자 관계를 위한 환자들의 목소리
발전적인 공감진료 연구를 위한 제언
공감과 소통으로 환자중심 진료가 꽃피우길 바라며
제10장 의사와 환자의 관계성 향상을 위한 해법: 임상 사례를 통한 분석ㆍ김병익, 조용균, 이돈
진료실 갈등 해결의 열쇠, '좋은' 의사-환자 관계
환자들이 기대하는 바람직한 의사상
최선을 다해 준 의사에 감사하는 환자와 가족들
의사-환자 관계의 장애물
때론 의사도 환자의 이웃이고 싶다
의사-환자 관계 향상을 위한 제언
제11장 서사의학을 위한 의사-환자 관계 모델 탐구ㆍ안동현
의사-환자 관계의 중요성
의사-환자 관계 모델 탐구: 이매뉴얼과 이매뉴얼의 의사-환자 관계 네 모델
문학작품에 나타난 의사-환자 관계 모델
서사의학을 위한 이상적 의사-환자 관계 모델 제안
서사의학 확립을 위한 과제
제12장 환자중심 의료를 위한 사회문화적 과제와 대책ㆍ박능화, 박성재, 정영화
왜 환자중심 의료인가
우리나라 의료의 사회문화적 과제
환자중심 의료에 적합한 의료인 양성
환자중심 의료환경 조성
도전과 과제
제13장 질환의 여정에서 되새기는 치유의 의미ㆍ정영화
치료를 넘어 치유로
누구에게나 치유가 필요하다
질환의 여정에서 치유가 갖는 특별한 의미
치유를 돕는 다양한 방법들
환자의 치유와 따뜻하고 효율적인 돌봄을 위한 협력
인문학의 놀라운 치유력: 문학 읽기와 글쓰기를 중심으로
질환의 여정에서 치유가 갖는 의미
제14장 죽음 앞에서 성찰하는 사도 바울의 치유: 로마로 가는 마지막 여정ㆍ최순봉
죽음 앞에 선 사도 바울
사울-바울-그리스도의 사도
로마로 향하는 바울
바울의 죽음과 치유
제15장 환자중심 의료를 위한 일상적 의료윤리의 재고: 이중 행위주체성을 중심으로ㆍ정영화
우리는 왜 서로 다른 꿈을 꾸는가
진료실 갈등
환자중심 의료의 필요성
이중 행위주체론에 근거한 의료윤리
의료에서 생명윤리 원칙의 적용과 문제점
의료윤리강령의 문제점과 개선 방향
환자중심 의료로 가는 길
서사의학 북클럽 중계
[부록 1] 북클럽 I: 창의성을 가르칠 수 있는가 _
발제: 김민화 / 토론 진행: 이경란
[부록 2] 북클럽 I I: 교육의 정치학
발제: 조민선 / 토론 진행: 이경란
[부록 3] 북클럽 I I I: 근거중심의학과 이야기의학: 조화로운 커플
발제: 김경옥 / 토론 진행: 이경란
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제1부
서사역량 키우기
제1장 서사역량 강화와 서사의학 실천을 위한 길라잡이 톡ㆍ이경란
서사의학을 만나다
의학과 내러티브
서사역량 키우기
서사역량 강화법의 핵심: '자세히 읽기'와 '창의적 글쓰기'
서사의학의 세 과정
심장의 조화로운 운동: 확장과 수축
제2장 환자중심 의료를 위한 상호주관성 고찰ㆍ유달석
상호주관성의 방법론 연구
상호주관성의 정신분석적 이해 및 서사의학적 적용: 치료적 관계의 역동적 이해
상호주관성과 서사의학: 치료적 관계에서 차이와 복잡성을 수용하는 역동
임상 사례 분석
서사의학을 위한 제언
제3장 관계적 공감과 체화된 공감: 서사의학 교육의 새로운 방향ㆍ김민화
서사의학을 통한 공감교육의 필요성
공감의 이론적 이해
공감교육을 위한 다양한 접근
공감교육을 위한 문학 읽기 사례
서사의학 공감교육 프로그램 설계
서사의학 공감교육의 발전 방향
제4장 드라마 에 나타난 의사-환자 관계성 연구ㆍ성정혜
의사-환자 관계 엿보기
한국 의학 드라마의 변천사: 의사-환자 관계성을 중심으로
드라마 의 대화 유형
드라마 에 나타난 의사-환자 관계성: 대화 양상에 대한 분석
드라마 가 시사하는 바람직한 의사-환자 관계
제5장 소설 『에브리맨』 읽기를 통한 서사역량 강화법ㆍ안동현
서사의학 텍스트로서 노년 내러티브의 의미
내러티브의 형식적 요소들에 주의 기울이기
시점과 화법에 초점 맞추어 읽기
소설 읽기를 통한 서사역량 강화
제6장 전문직 수행을 위한 창의적 임상 글쓰기: 병행기록ㆍ안지위
의료인과 창의적 글쓰기
의학적 사고방식과 글쓰기
의무기록 작성에 대한 비판적 검토
임상적 만남의 창의적 특성
창의적 글쓰기의 특성
임상에서의 창의적 글쓰기, 병행기록
의학적 글쓰기와 병행하는 창의적 글쓰기
제7장 임상의사의 서사의학 교육경험ㆍ김경옥
임상의사의 인문학 강의
서사의학 교육
서사의학 교육을 위한 자료수집과 선정
서사의학 교육 강화를 통한 '좋은 의사' 키우기
제8장 서사의학의 질적연구방법 이해ㆍ김민화
서사의학과 인간중심 연구방법의 필요성
서사의학에 적용 가능한 질적연구방법들
서사의학에 적용 가능한 혼합연구와 다학제연구
서사의학에서 인간중심 연구실행을 위한 제언
제2부
환자에게 다가가기
제9장 따뜻한 진료실을 바라는 환자들의 목소리: 의사에게 바란다ㆍ이주철
'좋은' 의사-환자 관계를 소망하며
의사-환자 갈등의 원인
환자들의 진료경험 분석
왜 공감과 소통인가
바람직한 의사-환자 관계를 위한 환자들의 목소리
발전적인 공감진료 연구를 위한 제언
공감과 소통으로 환자중심 진료가 꽃피우길 바라며
제10장 의사와 환자의 관계성 향상을 위한 해법: 임상 사례를 통한 분석ㆍ김병익, 조용균, 이돈
진료실 갈등 해결의 열쇠, '좋은' 의사-환자 관계
환자들이 기대하는 바람직한 의사상
최선을 다해 준 의사에 감사하는 환자와 가족들
의사-환자 관계의 장애물
때론 의사도 환자의 이웃이고 싶다
의사-환자 관계 향상을 위한 제언
제11장 서사의학을 위한 의사-환자 관계 모델 탐구ㆍ안동현
의사-환자 관계의 중요성
의사-환자 관계 모델 탐구: 이매뉴얼과 이매뉴얼의 의사-환자 관계 네 모델
문학작품에 나타난 의사-환자 관계 모델
서사의학을 위한 이상적 의사-환자 관계 모델 제안
서사의학 확립을 위한 과제
제12장 환자중심 의료를 위한 사회문화적 과제와 대책ㆍ박능화, 박성재, 정영화
왜 환자중심 의료인가
우리나라 의료의 사회문화적 과제
환자중심 의료에 적합한 의료인 양성
환자중심 의료환경 조성
도전과 과제
제13장 질환의 여정에서 되새기는 치유의 의미ㆍ정영화
치료를 넘어 치유로
누구에게나 치유가 필요하다
질환의 여정에서 치유가 갖는 특별한 의미
치유를 돕는 다양한 방법들
환자의 치유와 따뜻하고 효율적인 돌봄을 위한 협력
인문학의 놀라운 치유력: 문학 읽기와 글쓰기를 중심으로
질환의 여정에서 치유가 갖는 의미
제14장 죽음 앞에서 성찰하는 사도 바울의 치유: 로마로 가는 마지막 여정ㆍ최순봉
죽음 앞에 선 사도 바울
사울-바울-그리스도의 사도
로마로 향하는 바울
바울의 죽음과 치유
제15장 환자중심 의료를 위한 일상적 의료윤리의 재고: 이중 행위주체성을 중심으로ㆍ정영화
우리는 왜 서로 다른 꿈을 꾸는가
진료실 갈등
환자중심 의료의 필요성
이중 행위주체론에 근거한 의료윤리
의료에서 생명윤리 원칙의 적용과 문제점
의료윤리강령의 문제점과 개선 방향
환자중심 의료로 가는 길
서사의학 북클럽 중계
[부록 1] 북클럽 I: 창의성을 가르칠 수 있는가 _
발제: 김민화 / 토론 진행: 이경란
[부록 2] 북클럽 I I: 교육의 정치학
발제: 조민선 / 토론 진행: 이경란
[부록 3] 북클럽 I I I: 근거중심의학과 이야기의학: 조화로운 커플
발제: 김경옥 / 토론 진행: 이경란
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저자
저자
정영화
서울대학교 의과대학을 졸업하고 서울대학교병원에서 전공의와 전임의 수련을 받았다. 울산의대·서울아산병원 소화기내과에서 겸임교수를 역임하였으며 현재 강원대학교병원 소화기내과 교수이다. 그리고 울산의대·서울아산병원 명예교수이며 의료인문학연구소 공감클리닉 소장이다. 최근에는 의료인문학과 의료윤리에 관심을 가지고 공감클리닉을 만드는 일에 힘을 쏟고 있다.
저서로 『사는 재미』(박영사, 2024), 『간기능검사 돋보기』(학지사메디컬, 2023), 『김 박사의 공감진료 스토리』(박영사, 2022), 『네가 제일 예쁘다』(박영사, 2022), 『김 박사의 공감클리닉』(박영사, 2021), 『Individualized Therapy for Hepatocellular Carcinoma』(Wiley, 2017), 『Systemic Anticancer Therapy for Hepatocellular Carcinoma』(Editor, Jin Publishing Co., 2011), 『간을 아끼는 지혜』(고려의학, 1996) 등이 있고, 역서로 『좋은 의사 나쁜 의사』(공역, 박영사, 2023), 『이야기로 푸는 의학』(공역, 학지사, 2020) 등이 있다.
저서로 『사는 재미』(박영사, 2024), 『간기능검사 돋보기』(학지사메디컬, 2023), 『김 박사의 공감진료 스토리』(박영사, 2022), 『네가 제일 예쁘다』(박영사, 2022), 『김 박사의 공감클리닉』(박영사, 2021), 『Individualized Therapy for Hepatocellular Carcinoma』(Wiley, 2017), 『Systemic Anticancer Therapy for Hepatocellular Carcinoma』(Editor, Jin Publishing Co., 2011), 『간을 아끼는 지혜』(고려의학, 1996) 등이 있고, 역서로 『좋은 의사 나쁜 의사』(공역, 박영사, 2023), 『이야기로 푸는 의학』(공역, 학지사, 2020) 등이 있다.
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