청소년 자살과 자해예방 전문가지침서

서 론



십대청소년의 자살과 자해에 대하여 3

청소년 자살과 자해예방 전문가지침서 13

각 장의 설명 27





01

자 해



전문가를 위한 안내 31

개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 33

참가자를 위한 안내 36

자해행동 평가 소개 및 지침 37

자해행동 평가과정 40

자해행동 평가 42

정서적인 고통 설명하기 44

자기환경 탐색 46

바쁘게 지내기 48

부드럽게 상기시키기 49

나의 자해 촉발요인 51

자해와 관련된 일련의 행동 바꾸기 53

사고, 감정 그리고 행동 54

생각을 바꾸기 56

자해에 대한 대안들 58

4D's 60

자신을 돌보기 61

건강한 자기대화와 건강하지 못한 자기대화 즐기기 63

자해에 대한 인용문 65





02

경고신호



전문가를 위한 안내 69

개인 및 소그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 71

참가자를 위한 안내 75

자살 경고신호 검사 76

나의 생각검사 77

나의 감정검사 79

나의 행동검사 81

나의 고통 그려보기 83

덫에 걸린 느낌 85

촉발적인 생각 87

희망을 가져도 될 이유 89

전에도 해냈으니 다시 할 수 있다! 91

미래를 위한 긍정적인 목표 정하기 93

감정 다루기 95

내 삶에는 목적이 필요하다 97

십대청소년들은 연결이 필요하다 99

분명히 대안이 있다 101

자기에 대한 사랑 103

압도당한다고 느낄 때 104

자살을 생각하고 있는가? 106

경고신호에 대한 인용문 108





03

위험요인



전문가를 위한 안내 113

개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 115

참가자를 위한 소개 118

위험요인 확인하기 119

위험요인 평가 120

위험요인 이해에 대한 전문가의 판단 122

대처기제 123

최근의 트라우마 126

생활스트레스 요인 128

폭력과 학대 130

집을 더 안전하게 만들기 132

나의 가족력 133

생활방식 요인 135

사회적 관계와 고립 138

충동적 행동 140

희망평가 141

최근의 상실 143

만족의 효과 145

슬픔의 효과 147

위험요인에 대해 기록하기 149









04

예 방



전문가를 위한 안내 153

개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 155

십대청소년 참가자를 위한 소개 158

자기점검 질문지 지시문 159

자기점검 질문지 160

자기점검질문지 결과 분석 162

계속해야 하는 나의 이유 164

긍정적인 기분전환 166

나의 버킷 리스트 167

대처 전략 169

마음 챙김 171

건강한 생활 방식 173

문제해결 175

건강하지 못한 대처법 178

건강한 대처법 180

감정 기록하기 182

부정적인 생각에 도전하기 184

부정적인 생각 바꾸기 186

자살 예방에 대한 인용문 188





05

지 지



전문가를 위한 안내 191

개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가들을 위한 치료 계획 193

참가자를 위한 안내 196

지지체계 검토 197

지지체계 검토를 평가하기 위한 임상절차 199

위기 치료목표 200

나의 지지팀 202

나의 변화들 204

나의 비상계획 206

나의 경고신호 208

나의 상황은 어떠한가 209

다른 사람의 지지 211

감정 조절 213

안전 동의 215

축하하기 217

지지그룹 찾기 219

지지에 대한 인용문 221





06

전문가와 참가자를 위한 지지자원



자해치료하기 227

자해의 이유 228

지지체계 찾기 229

한국의 자살과 자해의 실태 230

자살하려는 사람을 돕는 5단계 234

자해하는 사람을 돕는 간단한 방법 238

지지자원 239





찾아보기 241

에스터 로이텐버그 에스터 로이텐버그(R,A. Leutenberg)는 수년 동안 정신건강 분야에서 출판사, 작가, 그리고 상실로 고통받는 사람들을 위한 옹호자로 일했다. 그녀는 8년간 정신질환으로 고생하던 아들 미첼이 1986년 자살로 사망했을 때 개인적으로 엄청난 상실을 겪었다. 곧, 다른 사람들을 치유하고 돕는 방법으로 에스터는 그녀의 딸 캐시 케이서(Kathy Khaisa)와 함께 Wellness Replication & Publishing을 공동 설립했고, 치료자들이 그들의 내담자들을 돕는 치료접근들을 개발하기 시작했다.

에스터는 Whole Person Associate와 함께 다음과 같은 여러 가지 워크북과 카드덱(card decks)을 공동집필하였다. 상실에서 오는 슬픔치유, 이별은 힘들다, 건강한 균형 잡힌 삶 만들기, 완전한 간병인 지원가이드, 십대들이 너무 많은 길을 균형 있게 가도록 돕는 생활기술, 동기부여, 퇴역군인-외상후 생존하고 번영하기, 노인들을 위한 최적의 웰빙시리즈, 우리 자신의 영성이해를 통한 어린들에게 영적인 발전 도모하기. (전체 목록은 WholePerson.com 참고)

2003년 이후 유방암생존자인 에스터는 다른 생존자들에게 신체와 상실문제를 극복하라고 충고한다. 에스터는 아리조나주 투싼에 있는 SOS의 이사이다.