임신부·모유수유부의 안전한 약물 사용

최근 국내에서 고령 가임 여성들의 증가와 함께 임신을 준비하는 여성과 임신부, 그리고 모유수유부들 사이에서 당뇨병, 고혈압, 정신질환 등의 만성 질환으로 인해 약물 복용이 불가피해지는 사례가 증가하고 있다. 이러한 상황에서 임신 중 약물 사용이 기형 발생 위험을 높일 수 있다는 우려로 임신부들이 불안감을 느끼거나, 심한 경우 임신중절을 고려하는 안타까운 상황이 발생하기도 한다. 특히, 약물 사용이 모유수유아에게 미칠 잠재적인 영향에 대한 걱정이 커지면서 모유수유에 대한 고민도 깊어지고 있는 실정이다.
이에 따라, 임신 준비 단계부터 임신과 출산 후 모유수유 시기에 이르기까지 여성들이 안전하게 약물을 사용할 수 있도록 정보 제공이 중요해지고 있다. 이는 모체의 건강뿐만 아니라 태아 및 신생아의 건강을 위해서도 필수적이다. 이러한 필요성에 따라 (사)임산부약물정보센터에서는 임신부와 모유수유부의 약물 사용을 위한 전문 정보를 제공하는 가이드서, 『모태독성학(Maternal-Fetal Toxicology) 3판』을 2022년에 출판했다. 이 책은 모태독성학의 원리와 실질적 약물 정보를 담아 의료인과 독성학 전공자에게 큰 도움을 주고 있지만, 1천 페이지가 넘는 방대한 분량으로 진료실이나 의료 현장에서 신속하게 활용하기에는 다소 어려움이 있었다.
이에 (사)임산부약물정보센터는 2023년 중앙환자안전센터와 함께 "환자안전 안내서(임신부의 안전한 의약품 사용)" 개발 사업을 진행하였다. 본 사업의 목표는 임신부와 모유수유부가 안전하게 약물을 사용할 수 있도록 국내 실정에 맞는 정보를 제공하는 것이었으며, 이를 통해 얻은 소중한 자료들을 바탕으로 이번에 『임신부·모유수유부의 안전한 약물 사용』을 출간하게 되었다. 중앙환자안전센터 구홍모 센터장님께서도 본 안내서의 책자 출간을 통해 사업의 의미와 가치가 더욱 높아지기를 기대하셨고, 그 뜻을 반영해 구체적이고 실용적인 정보를 책으로 묶어 제공한다.
본 책의 부록에는 국내 마더세이프전문상담센터에서 지난 10여 년간 축적한 임신부와 모유수유부를 위한 약물 안전성 등급 자료가 포함되어 있으며, 2천 가지 이상의 약물에 대한 상세한 안전성 등급과 안내가 담겨 있다. 이를 통해 독자들은 실질적이고 신뢰할 수 있는 정보를 바탕으로 약물 복용에 대한 불안감을 줄이고, 더욱 건강하게 임신과 출산, 모유수유를 이어갈 수 있을 것이다.
『임신부·모유수유부의 안전한 약물 사용』은 관련 분야의 의료인과 임신부 및 모유수유부들에게 꼭 필요한 실질적 가이드를 제공함으로써, 이들이 안심하고 건강하게 임신과 모유수유를 할 수 있는 환경을 조성하는 데 큰 역할을 하기를 기대한다.

서론
CHAPTER 01 국내·외 임산부의 기형 유발 의약품 사용 관련 동향
본론
CHAPTER 02 국내 임신준비 부부, 임신부 및 수유부의 다빈도 중요 질환의 선택
CHAPTER 03 임신 전 다빈도 중요 질환
CHAPTER 04 임신 중 다빈도 중요 질환
CHAPTER 05 모유수유 중 다빈도 중요 질환
CHAPTER 06 고찰
부록
인덱스

한국마더세이프 삼성제일병원에서 1999년부터 임신 중 약물상담을 외래와 인터넷에서 약 2,000건 이상을 상담해 왔던 한정열 교수가 캐나다 마더리스크 프로그램에 연수 다녀온 후 국내에서도 처음으로 기형 유발 물질 정보 제공 단체(Teratogen Information Service)의 하나인 마더리스크 프로그램(The Korean Motherisk Program)을 개설하였다.
2010년 4월 보건복지부 예산지원을 받아 『한국마더세이프전문상담센터』로 확대 개편되어 보다 쉽게 전화나 인터넷을 통해서 또는 외래를 통해서 임신 중 모르고 노출된 약물과 케미칼 그리고, 직장 내 노출 등 임신부들이 기형 발생과 관련해서 궁금하고 심한 경우는 임신중절까지 하는 노출 등에 관하여 자료에 근거한 상담을 받을 수 있고, 또한 수유 중에도 부득이하게 약을 복용해야 하는 경우 보다 안전한 약복용과 수유를 계속할 수 있도록 도움을 받을 수 있다.
한편, 예비 임신 부부 클리닉에서는 예비 임신부부가 안고 있는 장래의 아기에게 영향을 미칠 수 있는 위험요인들을 평가하고 개선함으로써 보다 여유로운 웰빙 임신과 건강한 아기의 출산을 위한 계획임신을 할 수 있도록 돕고 있다.