플로렌스 나이팅게일

"데이터 과학의 역사에서 빼놓을 수 없는 인물!"
_박형주(아주대학교 수학과 석좌교수)

"'백의의 천사'라는 박제된 신화를 깨부수는 책."
_오의금(연세대학교 간호대학 교수)

"여성의 분노와 절망을 행동의 언어로 바꾼 사상가"
_장영은(문학연구자)


집안의 장식품이기를 거부하고 '나의 일'을 개척한 여성
"글을 썼다기보다 비명을 지른 것 같다."
버지니아 울프가 전율한 페미니즘 에세이 〈카산드라〉 국내 첫 소개!

《플로렌스 나이팅게일》은 가부장제에 관한 날카로운 통찰과 비판을 담은 나이팅게일의 페미니즘 에세이 〈카산드라〉를 국내 최초로 번역, 소개한다. 그리스 신화 속 인물인 카산드라는 뛰어난 예지력을 지녔으나 아폴론의 구애를 거절해 누구도 그의 예언을 믿지 않는 저주를 받은 예언자다. 나이팅게일은 비운의 예언자 카산드라에 자신을 투영한다. "너무 이른 시기에 홀로 깨어난 사람은 침묵과 외로움 속에 방황할 수밖에 없다."라며 19세기의 관습에 갇힌 자신의 운명을 비관함과 동시에 그것을 깨부수고자 몸부림친다.
젊은 시절(32세 무렵) 집필한 이 에세이에서 나이팅게일은 "열정, 지성, 윤리적 실천력, 여성은 이 세 가지를 만족할 만큼 누린 적이 없다. 냉랭하고 억압적이며 보수적인 사회에서는 그럴 수 없다."라고 남성 중심 가부장제를 통렬히 비판했다.
이 무렵 나이팅게일은 간호사가 되겠다는 결단을 내렸으나 가족의 극심한 반대에 부딪히고 있었다. 당시 간호사는 더럽고 비천한 일로 여겨졌기 때문에 귀족 가문으로서는 이를 수치로 여길 수밖에 없었다. 또한 사교계에서 빛나고 싶다는 욕망이 그에게 없었던 것은 아니다. 그러나 결혼하는 순간 가정생활에 갇혀야 한다는 사실, 간호사라는 사명과 결혼한 삶이 양립할 수 없다는 사실을 나이팅게일은 잘 알았다. 그리하여 그는 모든 청혼을 거부하고, 독신을 선언한다.
〈카산드라〉를 집필하고 1년 뒤, 나이팅게일은 간호사이자 병원 경영인으로 런던 여성 병원에 부임한다. 그리고 얼마 지나지 않아 그의 이름을 세상에 알리게 될 스쿠타리 야전병원으로 향하게 된다. 〈카산드라〉는 개척자 나이팅게일의 출발점이라 할 수 있는 에세이로, 그의 생애를 깊이 이해하는 데 중요한 문헌이다. 세상을 향한 분노와 냉소를 품었던 냉철한 지성으로서 나이팅게일을 새롭게 만날 수 있는 흥미로운 텍스트이기도 하다. "여성들이여, 깨어나라. 잠들어 있는 그대들 모두, 눈을 떠라!"라고 외치는 나이팅게일의 목소리는 19세기로부터 도착한 예언이라 할 만하다.

간호학의 기원이 된 고전 〈간호에 관하여〉
다음 세대를 향한 〈간호사들에게 전하는 말〉

나이팅게일이 살던 시기 병원은 병을 고치는 곳이라기보다는 죽음을 기다리는 수용소에 가까웠다. 간호사는 돈이 필요한 사람들이 하는 비전문적이고 천한 노동으로 여겨졌으며, 찰스 디킨스를 비롯한 소설가들은 간호사를 '술에 취한 노파'로 묘사하기 일쑤였다. 그러나 나이팅게일에게 간호란 단순한 노동이 아니라 관찰과 판단, 책임이 결합된 전문성을 요하는 일이었다.
〈간호에 관하여〉는 19세기 중반의 이러한 무지와 편견에 맞서며 건강과 간호의 기초를 알리고자 집필되었다. 환기, 위생 관리, 환자의 정서적 안정 등 간호를 구성하는 항목을 나누어 주의 사항을 안내했으며, 간호란 치밀한 관찰을 바탕으로 환경을 통제하고 관리하는 일임을 역설했다. 출간 첫 달에만 1만 5,000부 이상 판매된 베스트셀러였으며, 이후 10개 이상의 언어로 번역된 이 책은 현대 간호학의 기초를 확립한 기념비적 문헌이다.
의생물과학 박사 과정을 수료한 번역가 김보은은 당대 의료 지식의 한계와 오류를 정확하게 짚으면서 맥락을 살리는 데 심혈을 기울였으며, 이로써 우리는 시대를 넘어 빛나는 이 고전을 더 깊이 이해할 수 있게 됐다.
〈간호에 관하여〉에서 나이팅게일은 치료와 간호를 구분해 의학과는 구별되는 간호의 독립성을 강조했다. 또한 진정한 간호가 이루어지려면 시설과 제도가 뒷받침되어야 한다는 점을 밝혔는데, 1871년에 발표한 통계 보고서 〈산부인과 병원에 관한 서설〉에서는 당시 영국과 프랑스의 병원 구조와 사망률을 분석해 이상적인 산부인과 병동 모델을 제시하기도 했다. 〈간호에 관하여〉와 나이팅게일이 집필한 주요 보고서는 데이터 과학자이자 보건 위생 전문가, 병동 설계자, 행정가로서 그의 탁월함을 보여준다.
1860년 나이팅게일은 최초의 근대식 간호 교육기관인 나이팅게일간호훈련학교를 설립했다. 체계적이고 전문적인 교육이 이루어지도록 기틀을 잡아 간호를 전문직으로 격상하고자 힘썼다. 〈플로렌스 나이팅게일이 간호사들에게 전하는 말〉은 나이팅게일이 매년 이곳 학생들에게 전한 서신과 연설을 모은 것으로 직업 의식, 간호 윤리, 동료와의 우정, 리더십에 관한 조언이 담겨 있다. 돌봄 노동의 저평가, 성별 임금 격차라는 해묵은 과제를 안고 있는 우리에게 160년 전 나이팅게일의 통찰과 메시지는 여전히 유효하다.
오늘날 병원의 위생 관리?환자 기록 시스템?간호 교육 제도 등의 출발점이었던, 선구적 안목과 집념, 추진력을 갖춘 개혁가 나이팅게일. 《플로렌스 나이팅게일》은 시대의 혁신적 리더였던 그의 삶과 유산을 가장 온전하게 만날 수 있는 정전이다. 19세기의 억압, 무지, 무질서를 돌파하고 변화를 만들어낸 강인하고 냉철한 영혼 나이팅게일의 진짜 목소리와 업적을 만날 시간이다.

해설 행동하는 사상가, 플로렌스 나이팅게일

카산드라

간호에 관하여
서문
간호에 관한 조언
I. 환기와 보온
II. 가정 보건
III. 일상적 관리
IV. 소음
V. 적절한 변화
VI. 식단
VII. 식단의 운영
VIII. 침대와 침구류
IX. 채광
X. 방과 벽의 위생
XI. 개인위생
XII. 희망과 조언이라는 이름의 쓸데없는 수다
XIII. 환자의 관찰
결론
부록

데이터의 힘을 입증한 나이팅게일의 공중 보건 보고서

플로렌스 나이팅게일이 간호사들에게 전하는 말
항상 발전하는 여성이어야 합니다
충실하고 진실한 우정을 나누십시오
간호사는 탐험하는 여행가와 같습니다
우리 중 홀로 선 사람은 없습니다
여러분은 투덜이가 아닙니다
우리 간호사들이 모두 전우가 되길
간호사의 삶은 실천하는 삶입니다

연보

플로렌스 나이팅게일 (Florence Nightingale, 1820~1910)
현대 간호의 창시자이자 보건통계학과 데이터 시각화의 선구자. 1820년 영국 귀족 가문의 딸로 태어나 엘리트 교육을 받으며 성장했다. 17세 무렵 간호사가 되겠다고 선언했으나 당시 간호는 천대받는 일이었기에 가족의 강력한 반대에 부딪혔다. 그럼에도 그는 자신의 뜻을 관철해 독일 카이저스베르트에서 간호 교육을 받았다.
크림전쟁 시기 영국 육군의 간호 총감으로 파견돼 전근대적 병원 환경과 행정 체계를 근본적으로 개혁했다. 당시 군 병원의 비위생적 환경이 사망률을 높인다는 사실을 통계 분석으로 밝혀내고, 환기·청결·위생 관리 등의 원칙을 도입해 부상병 사망률을 획기적으로 낮췄다. 이러한 원칙은 이후 현대 병원 설계와 공중 보건 정책의 중요한 원리가 됐다. 군 병원의 사망 원인과 위생 환경의 관계를 시각적으로 보여주고자 '로즈 다이어그램'이라 불리는 통계 그래프를 고안해 정책 결정자들을 설득했다. 그의 업적은 통계학계에서도 높이 평가돼 1858년 영국 왕립통계학회 최초의 여성 회원으로 선출됐다.
크림전쟁 이후 조성된 나이팅게일 기금으로 간호 전문 교육 기관을 설립해 간호를 종교적 봉사에서 벗어난 전문 직업으로 정립했다. 《병원에 관하여(Notes on Hospitals)》(1859), 《간호에 관하여(Notes on Nursing)》(1859) 등을 저술하며 병동 구조, 병원 조직과 운영 체계의 근대적 모델을 구축했다.
나이팅게일은 간호사이자 병동 설계자, 보건 행정가, 통계학자, 사회 개혁가로 활동하며 의료와 사회 제도의 변화를 이끌었다. 이러한 공로를 인정받아 1907년 여성 최초로 국왕이 수여하는 공로 훈장(Order of Merit)을 받았다. 1910년 8월 13일 자택에서 90세로 타계했다. 오늘날 그의 탄생일인 5월 12일은 국제간호사의날로 기념된다.