EMDR 치료와 소매틱 심리학의 통합

트라우마 내담자를 만나는 치료자에게 선물 같은 책

감당하기 힘든 경험을 하고 그 영향이 계속 남아있을 때, 우리의 몸과 마음은 상호작용하며 한 가지 치료 방법만으로 회복되기에는 훨씬 더 복잡하다는 것을 치료자로서 늘 실감해 왔다. 대부분의 내담자는 심리적 문제만을 가지기보다는 이에 동반하는 신체 증상까지 강하게 나타나게 될 때 치료자를 찾게 되는 경우가 많다. 사실 감당하기 힘든 일을 겪고 나면, 우리가 일상적으로 하는 힘들어하는 자신을 봐주며 돌보기가 어렵고, 오히려 힘든 부분을 멀리하거나 계속 참거나 더 애를 쓰게 하는 마음이 작동한다. 이런 면에서 고통의 신체 신호를 보내는 몸이 마음보다 더 정직하다고 할 수 있다. 그리고 이 신호를 알아차림으로써 우리는 잠시 속도를 늦추고 자신을 돌보는 것을 시작하게 된다.

이 책은 치료자가 내담자 개개인에 맞춰서 회복으로 나아갈 수 있게 돕는 최선의 접근 방식으로 EMDR 치료에 신체 기반 접근을 효과적으로 접목시킬 수 있는 내용을 담고 있다. 또한 자세한 설명과 함께 구체적인 개입방법 및 대본을 포함하여 실제적으로 임상에 적용하기 쉽게 구성된 실용서이기도 하다.

이 책을 통해서 임상에서 흔히 만나는 다양한 트라우마 내담자를 돌보는 치료자들이 EMDR 치료와 신체 기반 접근을 통합하여 효과적으로 내담자의 회복을 도울 수 있는 계기가 되길 바란다. 또한 많은 치료자들이 신체 기반 접근을 통합한 EMDR 치료에 대해 좀 더 체계적이고 실용적으로 이해하는 기회가 되어 몸에 대한 온전한 집중을 통해 마음의 지혜와 함께 몸의 지혜도 만날 수 있기를 바란다. 이러한 통합적 접근이 내담자와 치료자 모두가 삶에 훨씬 더 잘 현존할 수 있게 하며, 원하는 삶을 안전하게 살아갈 수 있도록 도와줄 것이다.

역자 서문
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서문
개입의 목록

1부 기본적인 개념들

1장 트라우마 치료에서의 체화 3
EMDR 치료
소매틱 심리학

2장 체화의 과학
체화 및 체화된 인식
관계에서의 체화
정신치료에서의 체화
소매틱 지능
스트레스와 트라우마의 신경생물학
애착의 신경생물학
체화 및 대인 신경생물학
트라우마가 건강에 미치는 영향
기억과 해리의 신경생물학
신경망과 트라우마 치료
결론

3장 트라우마 치료를 위한 EMDR 치료 및 소매틱 심리학의 7가지 원칙
원칙 1: 단계 지향적
원칙 2: 마음챙김 기반
원칙 3: 비해석적 59
원칙 4: 경험적 60
원칙 5: 관계적 63
원칙 6: 조절에 초점 65
원칙 7: 회복탄력성 관점 68
결론 69

2부 개입들

4장 트라우마 치료의 체화 향상을 위한 개입
소매틱 어휘
치료자 관찰 기술
신체 인식 증가시키기
근접 인식
소매틱 고통의 컨테인먼트
그라운딩
호흡 인식
경계와 신체
정서와 감각 내성 구축
고통과 자원 상태 사이의 진자운동
자세 인식
목표기억 개발을 위한 감각-기반 조사
바디 매핑
말없이 이야기하기
습관화된 스트레스 반응
신체 감각으로부터의 목표기억 개발
민감소실 중 시퀀싱 및 소매틱 리패터닝
막힌 처리를 위한 소매틱 인터위브
내부 및 외부 인식 사이의 진자운동
체화 및 통합
결론

5장 복합 PTSD와 애착 트라우마
복합 PTSD와 애착 트라우마의 증상들
복합 PTSD와 애착 트라우마에 대한 개입들
복합 PTSD와 애착 트라우마에 대한 과거력 청취
수치심과 작업하기
몸에서의 안전 만들기
자아 상태 및 파트 작업
관계 자원만들기
협력팀 개발하기
핵심 부정적 인지 및 정체성
복합 PTSD 및 애착 트라우마의 목표기억 개발
세대 간 애착 트라우마의 목표기억 개발
민감소실 동안의 정신생물학적인 조절
복합 PTSD 및 애착 트라우마의 회복 시나리오
불완전한 민감소실
복합 PTSD 및 애착 트라우마의 주입
복합 PTSD 및 애착 트라우마의 통합 및 재평가
결론

6장 만성 통증 및 질병
통증의 이해
만성 통증 및 질병의 개입
만성 통증 및 질병의 과거력 청취
만성 통증 및 질병의 준비 단계 및 자원 개발
자기-돌봄 마음의 영화
EMDR 치료에서의 요가
자기-연민
감사와 건강
고통에 집중하고 듣기
만성 통증 및 질병의 평가 단계 및 목표기억 개발
만성 통증 및 질병과 관련된 부정적 인지
이차 이득과 손실
만성 통증 및 질병과 관련된 목표기억 순서
만성 통증 및 질병의 민감소실 단계
마음챙김 움직임 탐색하기
만성 통증 및 질병의 파트 작업
만성 통증 및 질병의 주입, 통합 및 재평가
결론

7장 문화적 맥락
정신치료의 문화적 역량
체화된 문화
문화적 맥락에서의 비언어적 의사소통
체화된 문화 행동
문화적 맥락에서의 개입
체화된 문화적 맥락에서의 과거력-청취
체화된 문화적 맥락에서의 준비
문화적 협력자와 지지자 구축
임파워먼트 마음의 영화
체화된 문화적 맥락에서의 목표기억 개발
문화적 맥락에서의 부정적 인지
자원 및 목표기억을 찾기 위한 내러티브 접근 방식
막힌 처리를 위한 민감소실 중의 임파워먼트 진자운동
문화적 맥락에서의 주입, 통합 및 재평가
결론

8장 치료자 자기-돌봄을 위한 도구
소진 연속선
소진 연속선의 위험 요인
소진 연속선의 징후 및 증상
치료자 개인의 스트레스 질문
치료자의 자기-돌봄
회기 전 체화된 자기-돌봄
회기 중 체화된 자기-돌봄
회기 후 체화된 자기-돌봄
결론

자원의 요약
참고 문헌

아리엘 슈와르츠 Arielle Schwartz 박사는 공인 임상심리사, EMDR 치료 자문가, 소매틱 치료자, 공인 요가 강사이다. 트라우마 회복을 위한 EMDR 치료, 소매틱 심리학, 치료적 요가에 대한 수련을 제공하며, 저서로 〈복합 PTSD 워크북: 정서 조절 회복 및 전체가 되기 위한 마인드-바디 접근법〉 등이 있다.