환자와 소통하기(간호사를 위한)

일반적인 삶이라면 대부분의 사람들은 생의 마지막이나 심신이 병약할 때 병원에서 의료진과 많은 시간을 보냅니다.

특히 아픔과 불안함이 온몸을 지해할 때 의지할 수 있는 대상은 가까이 있는 간호사입니다. 유능한 간호사는 이런 환자의 입장을 항시 헤아리고 먼저 환자가 무엇이 필요한지 파악하고 돕습니다. 의사소통이 원활하지 않은 중증 환자들에게는 간호사의 관심이 곧 치료이기도 합니다.

하지만 간호사도 한 사람이기에 병원이라는 일터에서 수많은 환자를 보살펴야 하고 상사, 동료, 타부서와의 인간관계, 보호자로부터의 심한 컴플레인, 환자와 의사 간이 의견조절 등 많은 문제를 해결해야 하는 스트레스에도 항시 노출되어 있습니다. 또한, 의학의 발전으로 평균수명이 길어지며 대학병원, 종합병원, 요양병원 등 대형병원의 간호인력에 대한 수요와 기대치도 높아지고 있습니다.

그러므로 간호사라는 직업은 다른 어떤 직업보다 전문가다운 지식과 의사소통능력이 필수적입니다.

본서에서는 환자의 상태에 맞는 간호사의 전문적인 의사소통기법과 직장인으로서의 간호사의 자기관리방법에 대한 두 영역을 다루었습니다. 의료 선진국인 한국 간호사의 역량에 보탬이 되길 바랍니다.

·간호사의 인격적 자질

·환자와 소통하기



-1장-간호소통

1·간호소통의 영역

·몸과 마음이 아픈 사람과의 대화

·의사와 간호사의 대화 목적의 차이점

·침대 주변은 환자의 생활장소

·환자가 가진 기본 스트레스



2·간호 기본 매너

·인사 종류

·호감과 신뢰의 첫 걸음! 나 소개하기

·청결하고 단정한 용모 복장의 중요성

·바디랭귀지



3·기본적인 대화방법

·경어 사용

·상대방의 마음을 움직이는 표현방법

·환자와 소통하는 일상 대화법



-2장-소통의 기술

1·환자를 대하는 태도

·의료 면담하기

·환자의 기분 파악하기

·환자와 라포 형성하기



2·적극적인 대화

·경청과 공감

·환자의 마음을 움직이는 공감하기

·구체적인 정보를 파악하는 질문



-3장-소통의 방법

1·대화가 어려운 환자

·퇴행환자

·섬망환자

·우울증환자

·인지장애환자



2·상황별 소통방법

·소아환자

·같은 세대의 중증환자

·인생, 자기 존엄과 관련된 선택을 해야하는 환자

·나쁜소식(병명, 시한부선고)을 들은 후 마음을 드러내지 않는 환자

·통증 호소가 잦은 환자

·공격적인 환자

·병식이 결어된 환자

·인지기능이 저하된 환자

·말기암 환자

·자택생활 환자



3·가족과 소통하기

·가족과 환자 상호 관점의 차이

·환자와 가족사이의 갈등

·나쁜 소식을 들은 가족을 지원하는 경우

·임종 상황 시



-4장-나쁜 소식 전달방법

1·나쁜소식을 듣는 환자의 심리

·환자의 심리적 과정

·환자의 심리반응과 소통포인트

2·대화 진행하기

·간호사에 대한 기대

·나쁜소식을 전할 때

3·6단계 대화 매뉴얼(SPIKES 대화법) 활용사례

·사례1: 진행중인 암 선고 후

·사례2: 당뇨병 인슐린 도입 전달 후

4·간호사의 역할

·환자와 가족을 위한 지원

·의사와의 연계



-5장-불만환자 응대

1·응대하기 힘든 환자

·인격장애란?

·인격장애가 의심되는 환자

2·다양한 상황별 응대

·스스로 할 수 있는 일도 부탁하는 환자

·클레임이 심한 환자

·직원에 따라 태도를 바꾸는 환자

·간호 우선순위를 이해하지 못하는 보호자

·성희롱하는 환자



-6장-병원 직원 간 소통-

1·동료와의 소통

·직장에서의 기본매너

·동료와의 관계형성

·바람직한 정보 공유

2·의료진과의 소통

·의사와의 소통

3·관련업무 직원의 소통

·병원약사

·물리치료사

·케어매니저



-7장-감정노동 셀프힐링

1·문제해결을 위한 방법

·자책하지 않기

2·조직적 응대의 활용

·팀웍으로 응대

3·마음의 여유를 갖자

안지선