오늘, 행복학교

품격 있는 노년을 보내려면



후박(厚薄)이란 말이 있습니다. 후(厚)는 지나치지 않는 것이고,

박(薄)은 부족하지 않는 것입니다. 다시 말해 중도(中道)를 의미하는

말입니다. 자연에 사계절이 있듯이 인생에도 시기가 있습니다.

만물이 나고 자라고 열매를 맺듯이, 사람도 시기를 놓치지 않아야

노년을 아름답고 편안하게 지낼 수 있습니다. 사람이 나이 드는 것은

보편적인 자연현상입니다. 아름답게 나이 들려면 그것은 자신이

만들어야 합니다. 노년기에는 세상의 애착(愛着)·탐착(貪着)·원착(怨着)을

내려놓아야 합니다. 애착은 사랑하는 사람과의 이별을 견디지 못하는 것이고,

탐착은 재색명리(財色名利)에 대한 욕심이며, 원착은 미워하는 사람을

용서하지 못하는 것입니다. 이 세 가지를 버리지 않고서는

결코 아름답고 품격 있는 노년을 살아갈 수 없습니다. 《오늘, 행복학교》의

슬로건이 담긴 이야기입니다.

머리말 ㆍ 004



01 요양병원에 대하여



1. 요양병원 생활의 이모저모



요양병원 병실 풍경들 012 / 요양병원의 식사시간 013 / 목욕시키기

015 / 환자 약 먹이기 016 / 요양병원에서 발생하는 돌연사 017 /

입원환자들의 자리 애착 019 / 노인환자들의 집단 증상 020 /

외모를 중시하는 한국인 021 / 요양병원 생활의 어려움 022 /

요양병원은 사회적 수용시설 023 / 환자의 거짓말 025 / 집중

치료실에서 일어나는 일들 027 / 입원환자의 병원탈출 029 /

인간에게도 유통기한이 적용되는가 03



2. 어느 요양병원에 모실 것인가



요양병원 선택 요령 034 / 요양병원에서 병실 선택 037 / 간병인의

중요성 038 / 요양병원의 사회적 인식



3. 요양병원의 성격과 현황들



요양병원이란? 042 / 왜 요양병원이 필요한가? 043 / 요양병원에

대한 간단한 질의응답 045 / 요양병원에는 어떤 환자가 입원할까?

046 / 요양병원의 치료목표 047



4. 요양병원의 진료현황



노년기 환자들의 특징 049 / 의료인의 관심과 환자의 예후 051 /

안전을 최우선으로 삼는 요양병원 052 / 요양병원의 연명치료 054

/ 의사의 방어진료 057 / 치료거부 059 / 주말 진료의 애로사항

061 / 신체보호대 062 / 위약 효과 064



5. 요양병원에서 일하는 사람들



요양병원의 의사들 구성 065 / 간호사의 인력관리 068 / 기타

부서의 인력관리 069 / 요양병원의 간호사 인력난 070 / 격무에

시달리는 요양병원 간호사 072 / 불분명한 업무한계 073



6. 요양병원에서 벌어지는 갑질

완장을 채워주면 077 / 아침 회진 079 / 의사의 갑질 080 /

수간호사의 갑질 081 / 간병인에게 갑질하는 사람들 083 /

보호자가 없으면 서러운 요양병원 084 / 간호사와 보호자 085 /

치료비 내는 날 088



7. 요양병원의 제도적 문제점



치료비 청구제도 090 / 요양병원의 미불금 091 / 요양병원의

의료적인 문제점 093 / 몸 성한 환자들 094 / 요양병원의

물리치료 096 / 장기환자의 입원료 삭감 098 / 요양병원은 의사와

간호사들의 유급 양로원인가? 100 / 적정성평가 102 / 행정기관의

탁상행정 105



8. 요양병원의 운영은 어떻게 하나?



요양병원의 환자유치 108 / 환자의 등급 112 / 포괄수가제 114 /

요양병원에서 발생하는 골절 116 / 안전 제일주의 118 / 병원에서

뼈가 부러지면 의료사고인가? 120 / 지역언론과 유대관계가 좋아야

121 / 요양병원의 영업정지 124 / 행정기관과의 유연한 관계 125



9. 요양병원, 요양원, 양로원은 어떻게 다른가?

요양병원과 요양원의 차이 127 / 간병인과 요양보호사의 차이 130 /

요양원의 역할과 인력구성 131 / 양로원과 요양원의 다른 점 132



02 요양병원에서 다루는 중요한 두 가지 질병



1. 노년의 불청객 치매



치매는 얼마나 발병하나? 138 / 치매의 위험인자 139 / 치매란

어떤 병인가? 141 / 치매와 구별해야 되는 병 143 / 예쁜치매,

미운치매 148 / 치매로 인해 나타나는 인지기능의 장애 150 /

일상생활 능력장애 157 / 치매환자의 이상행동과 심리증상 160 /

치매는 인생의 역주행 180 / 치매의 치료 191 / 치매의 예방법 193 /

치매환자를 위한 사회복지서비스 197

2. 육체를 고통으로 몰아넣는 골다공증

골다공증이란 200 / 골다공증의 위험인자 202 / 골다공증 진단 203

/ 골다공증의 예방 204 / 비타민 D의 효능에 대한 자세한 보고 206

/ 수술을 해약한 어느 할머니 207 / 건강한 노후를 위해 마스크를

벗자 208



03 품격 있는 노년을 위하여



1. 노년과 효 사상

우리나라의 효 사상 214 / 조선시대의 효 사상 전개 218 / 요양병원

입원과 효도 222 / 긴병에 효자 없다 223



2. 노년에 겪는 일들

인간의 수명 225 / 한국인의 건강수명 227 / 황혼이혼 229 /

황혼이혼의 대안은 없나 231 / 사별 233 / 좋은 죽음 234 / 노인의

자살 236 / 독거노인과 고독사 239



3. 노년과 운동

노년에 나타나는 현상들 241 / 노화의 예방 244 / 노화현상-산소의

두 얼굴 246 / 노년에 과도한 운동이 왜 나쁜가? 248



4. 노년을 어떻게 생각할 것인가?

노년을 바로 보자 250 / 노년의 단계 252 / 노년에 갖춰야 할

것들 254



5. 노년의 마무리

노년에 대한 단상斷想 262 / 노인 차별주의 265 / 고령화 사회에

대한 편견 267 / 노인들의 사회적 위치 270 / 노년의 마음가짐 272 /

노년의 긍정 276 / 노년기 예찬 278 / 당당한 노년 280

참고문헌 283

남궁선 연세대학교 의과대학을 졸업했고 정형외과전문의이며 동국대학교 대학원에서 박사과정(불교생태)을 졸업했다.

15년 째 요양병원에 근무 중이며 아름다운 노년을 위해 노인문제에 대하여 많은 관심을기울이고 있다.