치매 이상행동 케어 12가지 방법(치매 가족, 요양보호사, 의사, 시설 종사자들을 위한)

이 책 속에 치매 이상행동 케어의 답이 있다!

많은 치매 어른이 무관심, 무감동의 상태로 산다. 이러한 무관심, 무감동은 근육 소실 같은 신체적 결함을 가져온다. 이러한 치매 어른들은 규칙적인 활동을 하는 게 좋고, 케어자는 어르신이 관심을 가질 만한 행동을 찾고 참여하도록 지속해서 노력해야 한다. 이 책은 이러한 관점에서 치매 어르신들의 개별적 특성을 파악하고, 그에 맞춰 어르신 케어 방법을 찾아낸다. 그래서 결국 케어 결과가 어떻게 되었는지도 알려준다.
총 12장으로 책을 구성해 1장에서는 배설행동과 거부행동을 다루고, 2장에서는 부적절한 성행동을 대처하는 방법을 알려준다. 3장에서는 요양보호사를 무시하는 행동, 도둑 망상과 공격성에 대해 들여다본다. 4장에서는 반복 질문, 요양보호사 서비스 거부 사례를 이야기하고, 5장에서는 약물 복용 및 식사 거부를 어떻게 케어할지 일러준다. 6장에서는 도둑 망상, 질투 망상, 유기 망상 등 피해 망상 사례를 구체적으로 소개한다. 7장에서는 환시, 환청 같은 환각 상황에 대해 논하고, 8장에서는 고집 이상행동을 살펴본다. 9장에서는 섬망, 뒤적이기 증상을 들려주고, 10장에서는 반복 언어행동과 후각 및 미각 기능 이상에 관한 사례를 전한다. 11장에서는 목욕 거부 및 배회행동을 알아보고, 마지막으로 12장에서는 치매와 더불어 시각장애 및 청각장애의 이중고를 겪는 어르신들의 이야기를 전달한다.
고령화 시대 치매 이상행동은 당사자와 가족만의 문제가 아니라 사회적 문제로 대두되고 있다. 따라서 치매 어르신과 그 가족분들에게 좋은 돌봄을 실천하고, 노력하는 많은 분들을 통해 양질의 장기요양서비스가 반드시 제공되어야 한다. 이 책이 그 길에 하나의 대안이 되길 바란다.

서문 5
추천사 8

1장. 치매 이상행동 1 - 배설행동, 거부행동
나, 벽에 똥칠하는 거 아냐. 미안해서 열심히 치운 거야 14
내가 왜 기저귀를 차야 해? 24

2장. 치매 이상행동 2 - 부적절한 성행동
목욕할 때 만지고, 밤에 함께 자자는 어르신 36
이불 속으로 들어와요 46
요양보호사님, 사랑해요 53

3장. 치매 이상행동 3 - 요양보호사 무시, 도둑 망상, 공격성
요양보호사가 마음에 안 들어요. 바꿔주세요 66
도둑 망상 - 공격성 : 귀에 담을 수 없는 욕설, 저주하는 기도 75

4장. 치매 이상행동 4 - 반복 질문, 요양보호사 서비스 거부
5~10초마다 질문하는 어르신 88
요양보호사 필요 없어. 나 혼자 잘해 98

5장. 치매 이상행동 5 - 약물 복용 거부, 식사 거부
약을 안 먹는다며 변기에 버리는 어르신 110
밥 안 먹어. 이따 먹을 거야 121

6장. 치매 이상행동 6 - 도둑 망상, 질투 망상, 유기 망상
피해 망상 1 - 도둑 망상 : 돈과 약을 요양보호사가 훔쳐 갔다 134
피해 망상 2 - 질투 망상 : 요양보호사가 내 남편을 유혹한다 142
피해 망상 3 - 유기 망상 : 요양원에 안 갈 거야 151

7장. 치매 이상행동 7 - 환각 : 환시, 환청
환시 사례 1 - 창가에 죽은 남편이 찾아온다 164
환시 사례 2 - 밤마다 젊은 여자들이 남편한테 찾아온다 168
환청 사례 3 - 매일 보이지 않는 그분과 대화한다 179

8장. 치매 이상행동 8 - 고집 이상행동
병원 가기 싫어. 산책 안 할 거야! 190
인지자극활동 프로그램 싫어요. 안 할래요 200

9장. 치매 이상행동 9 - 섬망, 뒤적이기
단지 이사를 했을 뿐인데 216
밤이면 냉장고 안 물건과 옷장 속 옷들을 꺼내 어지럽힌다 228

10장. 치매 이상행동 10 - 반복 언어행동, 후각과 미각 기능 이상
했던 말을 하고, 또 하고 242
상한 음식을 냉장고에 두고 못 버리게 한다 251

11장. 치매 이상행동 11 - 목욕 거부, 배회행동
목욕? 이따 할 거야! 다음에 할 거야! 262
그 사람 만나러 갈 거야 273
우리 집에 갈 거야 282
밤이 되면 나가야 해 287

12장. 치매 이상행동 12 - 시각장애, 청각장애
시각장애 - 출퇴근 시 인기척을 내주면 좋겠네 298
청각장애 - 천천히 글로 써 주세요 308

참고문헌 317

황이선 지은이는 1,000만 고령자, 100만 치매 어르신과 그 가족, 250만 요양보호사, 직간접적으로 관련 있는 분들의 버팀목이 되고 싶은 대한민국 1호 치매 이상행동 케어 현장 전문가다.
2012년에 굿재가복지센터를 개설하고, 방문요양서비스를 제공하기 시작했다. 어르신들과 부대끼면서 편안하게 적응하는 데 3년이 걸렸다. 지금은 13년 차 장애인 활동 보조원, 요양보호사, 치매 프로그램관리자, 사회복지사, 시설장이다. 39세 때 대학에서 사회복지를 전공하고, 중앙대학교 대학원에서 석사 과정을 졸업, 박사과정을 수료했다.
현장에서 치매 어르신과 가족이 힘들어하는 모습을 보고, 갈등을 해소할 수 있는 케어 방법을 연구해서 대상자에게 적용했다. 가끔은 시행착오도 있었지만, 적용한 케어 방법의 효과로 가족과 요양보호사가 만족하는 것을 보면서 보람을 느꼈다.
이 책을 통해 현장에서 어르신들과 접촉하며 습득한 경험과 이상행동 케어 방법 기술을 나누고 싶다. 또한, 치매 어르신과 가족 그리고 치매 이상행동을 케어하는 요양보호사와 치매와 관련된 모든 분에게 도움이 되었으면 한다.