프셉마음: 심정지 간호편

? 이런 상황일 때 추천합니다.
- 중환자실 입사를 앞둔 신규 간호사
- 응급 상황 경험이 적은 병동 신규·경력 간호사
- 응급 상황이 잦은 중환자실·응급실 등 특수 부서 신규 간호사
- 심정지 환자 처치의 우선순위 이해가 필요한 경력 간호사
- 병원 내 심정지 상황을 알고 싶은 학생 간호사
- 심정지 상황의 실무 팁을 알고 싶은 모든 간호사

PART 1 심장을 살리는 심폐소생술(CPR)의 기본 이해
1. 심정지(심장이 멈춘 환자에게 무슨 일이 일어날까?)
1) 심정지의 원인, 징후 및 증상
2) 관상동맥의 해부학적 특징
2. 심폐소생술(소생에 필요한 생존 사슬을 지키자!)
1) 심폐소생술의 원리
2) 병원 내 심폐소생술(성인/소아)
3. 심폐소생술에 필요한 물품(위치 파악부터 신속한 사용 방법까지!)
1) 응급 카트(Emergency cart) 구성 물품
2) 제세동기(Defibrillator)
3) 환자용 모니터(Patient monitor)

PART 2 케이스로 보는 병원 내 다빈도 심정지 상황
1. 갑자기 발생한 심정지
2. 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 발생한 심정지
3. 이물질 흡인으로 인한 심정지
4. 마약성 진통제 사용 후에 발생한 심정지

PART 3 심폐소생술에서 간호사의 역할별 실무
1. 심폐소생술 상황에서 간호사의 역할(소생팀에서 나는 어떤 역할을
할까?)
1) 소생팀에서의 책임간호사(Charge nurse)
2) 소생팀에서의 일반 간호사(Acting nurse)
3) 심폐소생술 팀 내 의사소통
2. 기관내삽관(Endotracheal intubation) 절차(기본 물품 준비부터 삽관
보조 방법까지!)
1) 기관내삽관 및 보조기구 준비와 적용법
2) 어려운 기도(Difficult airway) 환자 사정 및 평가
3) 신속한 기관내삽관(Endotracheal tube intubation) 과정
3. 모니터링 및 제세동 Assist(리듬 확인하고, 막힘없이 Shock!)
1) 심전도 모니터링
2) 제세동(Defibrillation) 종류와 방법
3) 심율동전환술(Synchronized cardioversion) 준비 및 방법
4. 약물 투여(응급 약물, 상황에 맞게 선택해서 쓰자!)
1) 응급 약물의 종류
2) 말초 정맥로(Peripheral venous route) 확보
3) 중심 정맥로(Central venous route) 삽입
4) 동맥 천자(Arterial puncture) 준비
5) 약물 투여 방법
5. 간호기록과 물품 처방(시간순으로 기록하고, 사용 물품 입력하기!)
1) 심폐소생술 종료 후 간호 및 처치를 기록하는 방법
2) 심폐소생술 중 사용한 물품 처방
6. 신규 간호사 가이드(심정지 환자 발견! 어떻게 해야 할까?)
1) 최초 발견 시 대응
2) 심폐소생술 중 병동 내 다른 환자 케어

PART 4 심폐소생술 종료 후 간호
1. 사망 환자 처치 및 간호 절차
2. 자발순환회복(ROSC) 후 처치
3. 중환자실 이송 준비

부록 병원 내 심정지 바로 알기
1. 병원 내 코드블루 활성화 알고리즘
2. 심정지로 이어질 수 있는 질환

오선영 현) 강남세브란스병원 응급진료센터 응급전문간호사
현) 한국전문간호사협회 기획위원
현) 대한간호협회 전문간호사시험(응급간호 분야) 자문위원
이제 막 간호사로서 새로 업무를 시작하거나 심정지 환자를 간호한 경험이 없어 두렵고 절차가 궁금한 신
규 간호사 선생님께는 어려운 심폐소생술에 한 발 더 다가갈 수 있는 기회가 될 것입니다.