2027 퍼시픽 간호사 국시대비 개념서 8: 기본간호학
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출판사 리뷰
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목차
목차
■ 간호 개념서 08. 기본간호학 ■
01 간호의 기본개념 _13
1.1 인간 ··············································· 15
1. 인간의 정의 _15
2. 인간의 기본욕구 _15
3. 성장 발달 _17
1.2 건강 ··············································· 22
1. 건강의 정의 _22
2. 건강의 모델 _22
3. 건강과 질병에 영향을 미치는 요소 _27
4. 질병행위의 단계 _27
1.3 환경 ··············································· 29
1. 물리적 환경요소 _29
2. 입원 시 간호중재 _29
3. 전동 시 간호중재 _30
4. 퇴원 절차 _30
1.4 간호 ··············································· 31
1. 간호의 정의 _31
2. 간호사의 역할 _33
3. 간호이론의 기본개념 _35
02 간호과정 _41
2.1 간호과정 ········································· 43
1. 간호과정의 개념 _43
2. 간호과정의 순서 _44
2.2 사정 ··············································· 46
1. 간호사정의 개념 _46
2. 자료 수집 _46
3. 자료의 조직과 기록 _52
2.3 진단 ··············································· 54
1. 간호진단 _54
2. 진단적 진술 _54
2.4 계획 ··············································· 57
1. 간호계획의 개념 _57
2. 간호계획 과정 _57
3. 간호중재의 종류 _59
2.5 수행 ··············································· 60
1. 간호수행 _60
2. 간호수행 기술 _60
3. 간호수행 과정 _61
2.6 평가 ··············································· 61
1. 간호평가 _61
2. 평가의 종류 _62
3. 평가 단계의 과정 _62
2.7 기록과 보고 ···································· 62
1. 기록 _62
2. 보고 _67
03 건강사정 _75
3.1 신체검진 방법 ································· 77
1. 신체검진 _77
3.2 신체 부위별 검진 ····························· 79
1. 피부 _79
2. 머리와 목 _79
3. 눈 _80
4. 귀 _82
5. 코 _83
6. 구강 및 인후 _84
7. 흉부와 폐 _84
8. 심장 및 말초혈관계 _86
9. 유방과 액와 _87
10. 복부 _89
11. 생식기 _91
12. 직장과 항문 _93
13. 근골격계 _93
14. 신경계 _94
3.3 활력징후 ········································ 99
1. 활력징후를 측정해야 하는 경우 _99
2. 성인 활력징후의 정상 범위 _99
3. 체온 _100
4. 맥박 _101
5. 호흡 _104
6. 혈압 _106
04 산소화 요구 _117
4.1 호흡의 해부와 생리 ······················· 119
1. 호흡의 해부와 생리 _119
2. 순환 생리 _123
4.2 산소화의 사정 ······························· 124
1. 신체사정 _124
2. 부적절한 산소화의 일반적인 징후 _124
3. 산소화 요구에 영향을 미치는 요인 _125
4. 진단적 검사 _125
5. 간호진단 _129
4.3 산소화 증진 ·································· 130
1. 체위 _130
2. 심호흡과 기침 _130
3. 흡인 _133
4. 흉부 물리요법 _134
5. 수분 섭취량의 증가 _136
6. 가습된 공기의 제공 _136
4.4 산소요법 ······································· 137
1. 산소 공급 장치 _137
2. 산소의 위험요소 _141
4.5 기타 산소화 기법···························· 141
1. 밀봉흉곽튜브 배액 _141
2. 분무 요법 _143
3. 심폐소생술 _143
4. 연령별 심폐소생술 _144
05 영양 _151
5.1 영양에 대한 전반적 이해 ················ 153
1. 열량 _153
2. 필수 영양소 _153
3. 흡수 _156
5.2 영양상태 사정 ······························· 157
1. 섭취량, 배설량 측정 _157
2. 신체 계측 자료 _157
5.3 영양장애 관리 ······························· 159
1. 오심 _159
2. 구토 _160
3. 신경성 식욕부진 _160
4. 신경성 폭식증 _160
5. 위장 가스 _161
6. 식욕부진 _161
5.4 병원식이 ······································· 162
1. 정규식 혹은 일반식 _162
2. 경식 _162
3. 연식 _162
4. 전 유동식 _162
5. 맑은 유동식 _163
6. 특별 치료식 _163
5.5 완전 비경구 영양 ··························· 164
1. 특징 _164
2. TPN의 목적 _164
3. 카테터 삽입 _164
4. TPN 제공 대상자의 간호 _165
5.6 장관 영양 ······································ 165
1. 튜브의 삽입 _165
2. 비위관 삽관 _167
3. 비위관 유지 _169
4. 비위관 제거 _169
5. 튜브 종류에 따른 영양액 공급의 장 ㆍ 단점 _170
6. 영양 공급 방식 _171
7. 비위관을 통한 영양액 공급절차 _171
8. 위관 영양과 관련된 문제 _173
9. 체액의 분포 및 기능 _173
10. 체액과 전해질 불균형 _175
06 배설 요구 _187
6.1 배뇨 ············································· 189
1. 비뇨기계의 구조와 기능 _189
2. 소변의 특성 _190
3. 일반 요분석의 정상치 _191
4. 소변 검체물 수집 _191
5. 비정상 소견 _193
6. 배뇨장애 간호 _194
7. 인공 배뇨 _195
8. 요실금 _200
9. 요정체 _201
6.2 배변 ············································· 202
1. 대장의 구조와 기능 _202
2. 배변 사정 _203
3. 장 배설의 문제 _205
4. 배변 간호 _208
5. 장루술 환자 간호 _212
07 개인위생 _223
7.1 외피의 구조와 기능 ························ 225
1. 피부 _225
2. 점막 _225
3. 치아 _225
7.2 개인위생 간호 ································ 226
1. 위생 _226
08 체온유지 요구 _237
8.1 체온 ············································· 239
1. 체온 조절 기전 _239
2. 고체온 _240
3. 저체온 _241
8.2 발열의 단계 ··································· 243
1. 발열의 단계별 증상과 간호중재 _243
8.3 열의 종류와 양상 ··························· 244
1. 열 _244
2. 열의 유형 _244
8.4 간호과정 ······································· 244
1. 사정 _244
2. 진단 _244
3. 간호계획 _245
4. 간호중재 _245
09 활동과 운동 요구 _253
9.1 활동과 운동 ··································· 255
1. 신체 역학 _255
2. 체위 변경 _257
3. 운동의 종류와 원리 _261
4. 운동의 효과와 부동의 영향 _262
5. 관절가동범위 운동 _264
9.2 보행 및 보행 보조 ·························· 268
1. 대상자 보행 보조 _268
10 안위 요구 _277
10.1 수면 ············································ 279
1. 수면의 기능 _279
2. 수면 주기 _279
3. 발달단계에 따른 수면의 변화 _281
4. 수면 영향 요인 _282
5. 수면 사정 _283
6. 간호진단 _283
7. 수면 장애 _283
8. 간호중재 _285
10.2 통증 ············································ 286
1. 통증의 이해 _286
3. 통증의 사정 _288
2. 통증의 유형 _287
4. 통증의 완화 방법 _289
10.3 침상 만들기 ································· 291
1. 침상 만들기 _291
11 안전 요구 _297
11.1 안전 ··········································· 299
1. 안전에 영향을 미치는 요인 _299
2. 안전과 관련된 간호진단 _300
3. 안전사고 예방을 위한 전략 _300
4. 억제대 _303
12 성 요구 _307
12.1 성 ·············································· 309
1. 개념 _309
2. 성의 구성요소 _309
3. 성 문제 중재를 위한 간호사의 준비 _310
12.2 발달단계에 따른 성 ······················ 310
1. 영아기 _310
2. 유아기 _310
3. 아동기 _310
4. 사춘기 _311
5. 청 ㆍ 장년기 _311
6. 중년기 _311
7. 노년기 _311
12.3 성기능 장애 ································· 312
1. 성적 요구의 감소 _312
2. 발기 부전 _312
3. 사정 부전 _312
4. 성 극치감 부전 _312
5. 성교 통증 _312
6. 질 경련 _312
12.4 성에 영향을 미치는 요인 ··············· 313
1. 생의 주기 변화 _313
2. 문화, 종교, 개인적 윤리, 생활양식 _313
3. 질병 _314
13 임종 간호 _317
13.1 임종 간호 ···································· 319
1. 임종 간호의 정의 _319
2. 죽음에 대한 심리적 적응 단계 _319
13.2 임종 환자 간호 ····························· 320
1. 임종 환자의 신체적 간호 _320
2. 정서적 간호 _322
3. 영적 간호 _323
13.3 사후 간호 ···································· 323
1. 사후의 신체적 변화 _323
2. 사후 간호 _324
3. 임종 후 기록 내용 _325
4. 사후 처치 _325
5. 사별 가족 간호 _326
14 상처 간호 _331
14.1 상처 간호 ···································· 333
1. 상처 분류 _333
2. 상처의 치유과정 _334
3. 상처의 합병증 _335
4. 상처 치유에 영향을 미치는 요인 _336
14.2 간호과정 ····································· 337
1. 사정 _337
2. 수행 _337
14.3 욕창 간호 ··································· 342
1. 욕창 _342
2. 발생 요인 _344
3. 간호중재 _346
15 감염관리 간호 _351
15.1 감염 ··········································· 353
1. 감염에 대한 이해 _353
2. 감염 사슬 _353
3. 감염 단계 _356
4. 신체 방어기전 _357
5. 병원 감염 _358
15.2 감염관리 ····································· 358
1. 세척, 소독, 멸균 _358
2. 내과적 무균법 _360
3. 외과적 무균법 _362
4. 격리 _365
5. 보호 장구 _368
6. 의료폐기물 관리 _369
16 투약 간호 _375
16.1 투약의 기본 이해 ························· 377
1. 약리학의 기본 이해 _377
2. 투약 처방 _379
3. 마약류 관리 _382
4. 투약 과오 관리 _382
16.2 경구 투약 및 국소 투약·················· 382
1. 경구 투약 _382
2. 국소 투약 _384
16.3 비경구 투약 ································· 388
1. 비경구 투약 도구 _388
2. 약물 준비 _389
3. 주사 경로 _390
16.4 정맥 주사 ···································· 398
1. 정맥 주사 _398
2. 정맥 투여 방법 _399
3. 중심정맥관 _403
16.5 수혈 ··········································· 404
1. 수혈 _404
2. 혈액의 종류 _405
3. 수혈 절차 _405
4. 수혈 부작용과 간호중재 _406
17 수술 주기 간호 _413
17.1 마취 ··········································· 415
1. 마취의 목적 및 원리 _415
2. 마취의 종류 _415
17.2 수술실 간호사의 역할···················· 417
1. 소독 간호사의 역할 _417
2. 순환 간호사의 역할 _417
17.3 수술 주기 간호중재······················· 418
1. 수술 전 간호중재 _418
2. 수술 후 간호중재 _419
? 기본약어 ········································· 425
? INDEX ············································ 430
01 간호의 기본개념 _13
1.1 인간 ··············································· 15
1. 인간의 정의 _15
2. 인간의 기본욕구 _15
3. 성장 발달 _17
1.2 건강 ··············································· 22
1. 건강의 정의 _22
2. 건강의 모델 _22
3. 건강과 질병에 영향을 미치는 요소 _27
4. 질병행위의 단계 _27
1.3 환경 ··············································· 29
1. 물리적 환경요소 _29
2. 입원 시 간호중재 _29
3. 전동 시 간호중재 _30
4. 퇴원 절차 _30
1.4 간호 ··············································· 31
1. 간호의 정의 _31
2. 간호사의 역할 _33
3. 간호이론의 기본개념 _35
02 간호과정 _41
2.1 간호과정 ········································· 43
1. 간호과정의 개념 _43
2. 간호과정의 순서 _44
2.2 사정 ··············································· 46
1. 간호사정의 개념 _46
2. 자료 수집 _46
3. 자료의 조직과 기록 _52
2.3 진단 ··············································· 54
1. 간호진단 _54
2. 진단적 진술 _54
2.4 계획 ··············································· 57
1. 간호계획의 개념 _57
2. 간호계획 과정 _57
3. 간호중재의 종류 _59
2.5 수행 ··············································· 60
1. 간호수행 _60
2. 간호수행 기술 _60
3. 간호수행 과정 _61
2.6 평가 ··············································· 61
1. 간호평가 _61
2. 평가의 종류 _62
3. 평가 단계의 과정 _62
2.7 기록과 보고 ···································· 62
1. 기록 _62
2. 보고 _67
03 건강사정 _75
3.1 신체검진 방법 ································· 77
1. 신체검진 _77
3.2 신체 부위별 검진 ····························· 79
1. 피부 _79
2. 머리와 목 _79
3. 눈 _80
4. 귀 _82
5. 코 _83
6. 구강 및 인후 _84
7. 흉부와 폐 _84
8. 심장 및 말초혈관계 _86
9. 유방과 액와 _87
10. 복부 _89
11. 생식기 _91
12. 직장과 항문 _93
13. 근골격계 _93
14. 신경계 _94
3.3 활력징후 ········································ 99
1. 활력징후를 측정해야 하는 경우 _99
2. 성인 활력징후의 정상 범위 _99
3. 체온 _100
4. 맥박 _101
5. 호흡 _104
6. 혈압 _106
04 산소화 요구 _117
4.1 호흡의 해부와 생리 ······················· 119
1. 호흡의 해부와 생리 _119
2. 순환 생리 _123
4.2 산소화의 사정 ······························· 124
1. 신체사정 _124
2. 부적절한 산소화의 일반적인 징후 _124
3. 산소화 요구에 영향을 미치는 요인 _125
4. 진단적 검사 _125
5. 간호진단 _129
4.3 산소화 증진 ·································· 130
1. 체위 _130
2. 심호흡과 기침 _130
3. 흡인 _133
4. 흉부 물리요법 _134
5. 수분 섭취량의 증가 _136
6. 가습된 공기의 제공 _136
4.4 산소요법 ······································· 137
1. 산소 공급 장치 _137
2. 산소의 위험요소 _141
4.5 기타 산소화 기법···························· 141
1. 밀봉흉곽튜브 배액 _141
2. 분무 요법 _143
3. 심폐소생술 _143
4. 연령별 심폐소생술 _144
05 영양 _151
5.1 영양에 대한 전반적 이해 ················ 153
1. 열량 _153
2. 필수 영양소 _153
3. 흡수 _156
5.2 영양상태 사정 ······························· 157
1. 섭취량, 배설량 측정 _157
2. 신체 계측 자료 _157
5.3 영양장애 관리 ······························· 159
1. 오심 _159
2. 구토 _160
3. 신경성 식욕부진 _160
4. 신경성 폭식증 _160
5. 위장 가스 _161
6. 식욕부진 _161
5.4 병원식이 ······································· 162
1. 정규식 혹은 일반식 _162
2. 경식 _162
3. 연식 _162
4. 전 유동식 _162
5. 맑은 유동식 _163
6. 특별 치료식 _163
5.5 완전 비경구 영양 ··························· 164
1. 특징 _164
2. TPN의 목적 _164
3. 카테터 삽입 _164
4. TPN 제공 대상자의 간호 _165
5.6 장관 영양 ······································ 165
1. 튜브의 삽입 _165
2. 비위관 삽관 _167
3. 비위관 유지 _169
4. 비위관 제거 _169
5. 튜브 종류에 따른 영양액 공급의 장 ㆍ 단점 _170
6. 영양 공급 방식 _171
7. 비위관을 통한 영양액 공급절차 _171
8. 위관 영양과 관련된 문제 _173
9. 체액의 분포 및 기능 _173
10. 체액과 전해질 불균형 _175
06 배설 요구 _187
6.1 배뇨 ············································· 189
1. 비뇨기계의 구조와 기능 _189
2. 소변의 특성 _190
3. 일반 요분석의 정상치 _191
4. 소변 검체물 수집 _191
5. 비정상 소견 _193
6. 배뇨장애 간호 _194
7. 인공 배뇨 _195
8. 요실금 _200
9. 요정체 _201
6.2 배변 ············································· 202
1. 대장의 구조와 기능 _202
2. 배변 사정 _203
3. 장 배설의 문제 _205
4. 배변 간호 _208
5. 장루술 환자 간호 _212
07 개인위생 _223
7.1 외피의 구조와 기능 ························ 225
1. 피부 _225
2. 점막 _225
3. 치아 _225
7.2 개인위생 간호 ································ 226
1. 위생 _226
08 체온유지 요구 _237
8.1 체온 ············································· 239
1. 체온 조절 기전 _239
2. 고체온 _240
3. 저체온 _241
8.2 발열의 단계 ··································· 243
1. 발열의 단계별 증상과 간호중재 _243
8.3 열의 종류와 양상 ··························· 244
1. 열 _244
2. 열의 유형 _244
8.4 간호과정 ······································· 244
1. 사정 _244
2. 진단 _244
3. 간호계획 _245
4. 간호중재 _245
09 활동과 운동 요구 _253
9.1 활동과 운동 ··································· 255
1. 신체 역학 _255
2. 체위 변경 _257
3. 운동의 종류와 원리 _261
4. 운동의 효과와 부동의 영향 _262
5. 관절가동범위 운동 _264
9.2 보행 및 보행 보조 ·························· 268
1. 대상자 보행 보조 _268
10 안위 요구 _277
10.1 수면 ············································ 279
1. 수면의 기능 _279
2. 수면 주기 _279
3. 발달단계에 따른 수면의 변화 _281
4. 수면 영향 요인 _282
5. 수면 사정 _283
6. 간호진단 _283
7. 수면 장애 _283
8. 간호중재 _285
10.2 통증 ············································ 286
1. 통증의 이해 _286
3. 통증의 사정 _288
2. 통증의 유형 _287
4. 통증의 완화 방법 _289
10.3 침상 만들기 ································· 291
1. 침상 만들기 _291
11 안전 요구 _297
11.1 안전 ··········································· 299
1. 안전에 영향을 미치는 요인 _299
2. 안전과 관련된 간호진단 _300
3. 안전사고 예방을 위한 전략 _300
4. 억제대 _303
12 성 요구 _307
12.1 성 ·············································· 309
1. 개념 _309
2. 성의 구성요소 _309
3. 성 문제 중재를 위한 간호사의 준비 _310
12.2 발달단계에 따른 성 ······················ 310
1. 영아기 _310
2. 유아기 _310
3. 아동기 _310
4. 사춘기 _311
5. 청 ㆍ 장년기 _311
6. 중년기 _311
7. 노년기 _311
12.3 성기능 장애 ································· 312
1. 성적 요구의 감소 _312
2. 발기 부전 _312
3. 사정 부전 _312
4. 성 극치감 부전 _312
5. 성교 통증 _312
6. 질 경련 _312
12.4 성에 영향을 미치는 요인 ··············· 313
1. 생의 주기 변화 _313
2. 문화, 종교, 개인적 윤리, 생활양식 _313
3. 질병 _314
13 임종 간호 _317
13.1 임종 간호 ···································· 319
1. 임종 간호의 정의 _319
2. 죽음에 대한 심리적 적응 단계 _319
13.2 임종 환자 간호 ····························· 320
1. 임종 환자의 신체적 간호 _320
2. 정서적 간호 _322
3. 영적 간호 _323
13.3 사후 간호 ···································· 323
1. 사후의 신체적 변화 _323
2. 사후 간호 _324
3. 임종 후 기록 내용 _325
4. 사후 처치 _325
5. 사별 가족 간호 _326
14 상처 간호 _331
14.1 상처 간호 ···································· 333
1. 상처 분류 _333
2. 상처의 치유과정 _334
3. 상처의 합병증 _335
4. 상처 치유에 영향을 미치는 요인 _336
14.2 간호과정 ····································· 337
1. 사정 _337
2. 수행 _337
14.3 욕창 간호 ··································· 342
1. 욕창 _342
2. 발생 요인 _344
3. 간호중재 _346
15 감염관리 간호 _351
15.1 감염 ··········································· 353
1. 감염에 대한 이해 _353
2. 감염 사슬 _353
3. 감염 단계 _356
4. 신체 방어기전 _357
5. 병원 감염 _358
15.2 감염관리 ····································· 358
1. 세척, 소독, 멸균 _358
2. 내과적 무균법 _360
3. 외과적 무균법 _362
4. 격리 _365
5. 보호 장구 _368
6. 의료폐기물 관리 _369
16 투약 간호 _375
16.1 투약의 기본 이해 ························· 377
1. 약리학의 기본 이해 _377
2. 투약 처방 _379
3. 마약류 관리 _382
4. 투약 과오 관리 _382
16.2 경구 투약 및 국소 투약·················· 382
1. 경구 투약 _382
2. 국소 투약 _384
16.3 비경구 투약 ································· 388
1. 비경구 투약 도구 _388
2. 약물 준비 _389
3. 주사 경로 _390
16.4 정맥 주사 ···································· 398
1. 정맥 주사 _398
2. 정맥 투여 방법 _399
3. 중심정맥관 _403
16.5 수혈 ··········································· 404
1. 수혈 _404
2. 혈액의 종류 _405
3. 수혈 절차 _405
4. 수혈 부작용과 간호중재 _406
17 수술 주기 간호 _413
17.1 마취 ··········································· 415
1. 마취의 목적 및 원리 _415
2. 마취의 종류 _415
17.2 수술실 간호사의 역할···················· 417
1. 소독 간호사의 역할 _417
2. 순환 간호사의 역할 _417
17.3 수술 주기 간호중재······················· 418
1. 수술 전 간호중재 _418
2. 수술 후 간호중재 _419
? 기본약어 ········································· 425
? INDEX ············································ 430
저자
저자
퍼시픽 학술편찬국
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