우울증, 누구에게 찾아오나요?

1부 우울증이란?

1. 우울증을 바라보는 두 가지 관점 : 묘사적 관점, 정신분석적 관점
2. 우울증은 환상의 소멸에서 오는 고통스런 슬픔
3. 우울증은 신경증의 거품
4. 우울증 환자를 만나기 전에 분석가가 알아야 할 것
① 우울 에피소드는 치료 없이 저절로 사그라질 수 있다
② 알렉산더 사례 : 우울증의 유익
③ 베르나데트 사례 : 만성 우울증
④ 미치꼬 사례 : 경악스러운 멜랑콜리아
⑤ 우울증 환자가 왜 그토록 많은가?

5. 우울증 환자의 초상 : 슬프다, 집착한다, 모든 게 지겹다
① 우울증 환자의 슬픔
* 정상적인 슬픔이란?

② 우울증의 슬픔
* 슬픔이 나타나는 두 가지 양상
* 우울증의 슬픔은 어떻게 경험되는가?
* 슬픔의 다양한 강도
* 알 수 없는 슬픔의 동기, 지속기간, 해소의 어려움

③ 우울증의 슬픔 : 가면 우울과 적대적 우울
④ 우울증 환자의 강박적, 자기폄하적인 사고
⑤ 우울증 환자의 정서 둔마, 삶의 의욕 저하

?대조표 61p
정상적인 슬픔 vs 우울증의 슬픔

2부 우울증, 누구나 걸릴 수 있나요?

1. 우울증 생성 도식 : 4 단계
2. 우울증의 템포
3. 우울증의 유전적 기원
4. 환상이란 무엇인가?
5. 우울증의 촉발 요인은 환멸에서 오는 감정 쇼크
6. 잃게 되면 우울증을 불러오는 신성시된 사랑 대상들
① 신격화하던 내 사랑을 잃어버리다
② 사랑 자체를 잃어버리다
③ 격앙된 자존심을 잃어버리다
④ 신성시하던 내 건강을 잃어버리다
⑤ 숭배하던 젊음을 잃어버리다
⑥ 내 집, 직장, 이상, 돈을 잃어버리다 : 내가 숭배했던 모든 것들
7. 오늘의 감정 쇼크는 지나간 트라우마의 귀환이다

? 우울증의 잠재 요인은 우울증을 배양하는 극심한 신경증이다
① 우울증의 기원은 트라우마다
② 우울증에 취약한 사람의 초상 : 의존적이고, 불만족스럽고, 경직돼 있으며, 과도하게 예민하고, 자기애적이고, 심히 불안하다.
? 글로리아 : 격앙된 자기애에서 불안초조, 불안초조에서 급성 우울로
? 알리스 : 자신을 입원시키게 하려는 처절한 요구

③ 우울증에 걸리기 쉬운 사람의 성격 특성 두 가지 : 자기애성, 초민감성
? 우울증에 예비자의 격앙된 나르시시즘
? 건강한 나르시시즘은 어떤 거죠?
? 병적인 나르시시즘은 어떤 거죠?
? 우울증 예비자인 신경증 환자는 환상에 중독된 자

? 우울증에 예비자의 초민감성
?대조표 - 우울증 취약성 감지하기 & 예방하기
④ 우울증의 4가지 정의

3부 우울증 환자 : 어떻게 대해야 할까?
1. 새로운 치료 방식
로랑 사례 : 번아웃이라고 주장하다
클라라 사례 : 자신을 죽게 내버려두는 아기
2. 우울증 환자의 회복을 위해 정신분석가가 해야 할 임무 : 두 가지
3. 우울증 치료의 새로운 방식 : 그림을 통한 해석
제레미 사례 : 그래픽적인 해석의 예

〈부록〉 뇌와 우울증

우울증 연관된 4가지 뇌기능장애
① 신경 쇄도에 의한 신경전달 작용 저하
? 항우울제의 4가지 범주
② 신경생성 및 뇌가소성 훼손
③ 신경호르몬 교란 : 해마 / 부신 / 대뇌피질 / 코티솔 과다분비
④ 우울증에 관여된 뇌 조직들의 크기 및 활동성 변화
트라우마는 운명을 휘어지게 할 수 있다
정신분석은 뇌를 바꿀 수 있다

참고문헌
세부목차

장-다비드 나지오 Dr. Jean-David NASIO
아르헨티나 출신 프랑스 정신과의사이자 정신분석가로 파리에서 50년 넘게 활동하고 있다.
29세에 파리7대학 정신병리학과 교수로 임명된 후 30여년 재직하였으며, 1999년에 정신과의사로는 최초로 프랑스 최고명예 훈장인 레지옹 도뇌르를 수훈하였다. 국민정신건강에 기여한 공로로 2004년에 프랑스 국가공로 훈장을 받았으며, 분석치료 이론들의 핵심을 짚어낸 저서들을 다수 출간했으며, 정신분석을 교육, 정치, 문화예술 등에도 접목하여 대중들과 TV, 라디오, 신문, 잡지 등을 통해서도 활발히 소통한다, 현재 파리에서 개인치료실을 운영하면서 정신분석가 양성기관인 파리정신분석세미나SPP를 26년째 이끌고 있다. 다수의 저서가 14개국 언어로 번역돼 있으며 대표적 저서로는 '위기의 청소년', '무의식은 반복이다', '100년의 힐링파워' 등이 있다.