알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?
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- 30년 현장을 지킨 신경과 전문의가 말하는 알츠하이머병 치료의 과거와 현재, 그리고 새로운 가능성!
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 신경과 전문의가 30년 넘는 임상 경험과 최신 연구 성과를 바탕으로 써 내려간 알츠하이머병 치료의 흐름과 현재를 정리한 입체적인 기록이다. 저자는 알츠하이머병 신약 개발의 반복된 실패, 아두카누맙 이후 진료실에서 벌어지는 변화, FDA의 가속승인 논쟁, 도나네맙과 같은 후속 치료제의 의미, 그리고 아밀로이드 중심 패러다임이 낳은 혼란을 차분하면서도 날카롭게 짚어내며, 알츠하이머병을 둘러싼 핵심 쟁점을 하나씩 이해하기 쉽게 설명한다. 그러면서도 단순한 비판에 머물지 않고 레카네맙과 도나네맙 같은 치료제가 열어젖힌 새로운 가능성과 그 한계를 함께 설명해 독자에게 균형 잡힌 시각을 제공한다.
이 책에서 저자는 알츠하이머병이 증상이 나타난 뒤에야 비로소 시작되는 병이 아니라는 점을 강조한다. 노년기 알츠하이머병을 '활동성', '취약성', '예비력'이라는 관점에서 읽어내며 증상 이전의 신호를 어떻게 발견하고 관리할 것인가에 대한 실질적인 통찰을 제공한다. 임상적으로는 멀쩡해 보이는 시기에도 병리적 변화는 이미 조용히 진행될 수 있으며, 그 시점을 더 일찍 포착할 수 있다면 완전한 예방까지는 아니더라도 발병 시점을 늦추는 현실적인 목표에 다가갈 수 있다고 말한다. 이를 위해 "언제부터 병으로 볼 것인가", "어떻게 진단하고 모니터링할 것인가", "지금 우리가 할 수 있는 예방과 치료, 관리는 무엇인가"라는 질문을 독자에게 던지며 알츠하이머병을 둘러싼 불확실성을 더 깊고 넓게 이해하게 한다.
무엇보다 이 책이 특별한 이유는 의사의 입장에서 최신 의학 정보를 전달하는 데 그치지 않기 때문이다. 저자는 진료실에서 환자와 가족의 더 절박한, "그래서 이 약을 맞으면 엄마가 얼마나 좋아지나요?", "아빠가 혼자 밥 드실 수 있는 시간이 정말 늘어나나요?"와 같은 질문들 앞에서, 충분한 근거와 설명 없는 희망이 얼마나 쉽게 오해될 수 있는지, 그리고 반복되는 검사와 막대한 치료 비용, 부작용의 위험을 결국 가족 전체가 감당해야 한다는 사실을 환자와 보호자의 입장에서 정직하게 드러낸다.
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 치매의 완치를 약속하는 단정적인 해답을 제시하지 않는다. 대신 기대와 불안이 동시에 커지는 치료 환경을 살아가는 환자와 가족, 그리고 의료진에게 더 일찍 발견하고, 더 정확히 이해하며, 더 현실적으로 대비할 것을 제안한다. 치매를 두려움의 언어로만 말해온 시대를 넘어, 이제는 관리와 모니터링, 남겨진 삶의 시간의 관점에서 다시 바라봐야 한다는 문제의식을 설득력 있게 제시하는 이 책은 알츠하이머병을 공부하는 사람에게는 최신의 임상과 연구의 길잡이가 되고, 환자 가족과 일반 독자에게는 두려움을 이해로 바꾸는 지적 안내서가 될 것이다.
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 신경과 전문의가 30년 넘는 임상 경험과 최신 연구 성과를 바탕으로 써 내려간 알츠하이머병 치료의 흐름과 현재를 정리한 입체적인 기록이다. 저자는 알츠하이머병 신약 개발의 반복된 실패, 아두카누맙 이후 진료실에서 벌어지는 변화, FDA의 가속승인 논쟁, 도나네맙과 같은 후속 치료제의 의미, 그리고 아밀로이드 중심 패러다임이 낳은 혼란을 차분하면서도 날카롭게 짚어내며, 알츠하이머병을 둘러싼 핵심 쟁점을 하나씩 이해하기 쉽게 설명한다. 그러면서도 단순한 비판에 머물지 않고 레카네맙과 도나네맙 같은 치료제가 열어젖힌 새로운 가능성과 그 한계를 함께 설명해 독자에게 균형 잡힌 시각을 제공한다.
이 책에서 저자는 알츠하이머병이 증상이 나타난 뒤에야 비로소 시작되는 병이 아니라는 점을 강조한다. 노년기 알츠하이머병을 '활동성', '취약성', '예비력'이라는 관점에서 읽어내며 증상 이전의 신호를 어떻게 발견하고 관리할 것인가에 대한 실질적인 통찰을 제공한다. 임상적으로는 멀쩡해 보이는 시기에도 병리적 변화는 이미 조용히 진행될 수 있으며, 그 시점을 더 일찍 포착할 수 있다면 완전한 예방까지는 아니더라도 발병 시점을 늦추는 현실적인 목표에 다가갈 수 있다고 말한다. 이를 위해 "언제부터 병으로 볼 것인가", "어떻게 진단하고 모니터링할 것인가", "지금 우리가 할 수 있는 예방과 치료, 관리는 무엇인가"라는 질문을 독자에게 던지며 알츠하이머병을 둘러싼 불확실성을 더 깊고 넓게 이해하게 한다.
무엇보다 이 책이 특별한 이유는 의사의 입장에서 최신 의학 정보를 전달하는 데 그치지 않기 때문이다. 저자는 진료실에서 환자와 가족의 더 절박한, "그래서 이 약을 맞으면 엄마가 얼마나 좋아지나요?", "아빠가 혼자 밥 드실 수 있는 시간이 정말 늘어나나요?"와 같은 질문들 앞에서, 충분한 근거와 설명 없는 희망이 얼마나 쉽게 오해될 수 있는지, 그리고 반복되는 검사와 막대한 치료 비용, 부작용의 위험을 결국 가족 전체가 감당해야 한다는 사실을 환자와 보호자의 입장에서 정직하게 드러낸다.
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 치매의 완치를 약속하는 단정적인 해답을 제시하지 않는다. 대신 기대와 불안이 동시에 커지는 치료 환경을 살아가는 환자와 가족, 그리고 의료진에게 더 일찍 발견하고, 더 정확히 이해하며, 더 현실적으로 대비할 것을 제안한다. 치매를 두려움의 언어로만 말해온 시대를 넘어, 이제는 관리와 모니터링, 남겨진 삶의 시간의 관점에서 다시 바라봐야 한다는 문제의식을 설득력 있게 제시하는 이 책은 알츠하이머병을 공부하는 사람에게는 최신의 임상과 연구의 길잡이가 되고, 환자 가족과 일반 독자에게는 두려움을 이해로 바꾸는 지적 안내서가 될 것이다.
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출판사 리뷰
출판사 리뷰
- 알츠하이머병, 무엇을 치료라고 불러야 하며 얼마를 감당해야 하는가?
- 실패의 기록 끝에서, 희망의 기준을 다시 세우다!
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』은 치매라는 개념조차 낯설던 시절, 공중보건의로서 조현병 병동의 환자들 사이에서 처음 그 병의 얼굴을 마주한 저자가 30년 넘게 신경과 전문의로 일하며 축적한 임상 경험과 최근 연구를 바탕으로 알츠하이머병 치료의 핵심 쟁점과 우리가 마주해야 할 '희망'의 의미를 정리한 책이다.
진료실에서 수많은 환자를 마주하며 "과연 우리는 지금 알츠하이머병을 '치료'하고 있다고 말할 수 있는가?"를 자문해 온 저자의 묵직한 질문이 이 책의 출발점이다. 수십 년간 반복된 실패로 점철된 알츠하이머병 신약 개발의 역사 끝에 마침내 새로운 치료제가 등장했지만, 그 변화가 환자의 실제 삶에 어떤 의미를 갖는지는 여전히 복잡하고 무거운 문제로 남아있다. 저자는 대규모 임상시험의 실패와 아밀로이드 가설의 좌절을 되짚으며, 알츠하이머병 치료가 왜 생각보다 더디게 왔는지를 분석한다. 또한 현대 의학이 '완치'가 아닌 '증상이 덜 나빠지게 하는 것(질병 조절)'으로 방향을 전환해 온 이유와 과정을 설득력 있게 설명한다. 더불어 아두카누맙부터 레카네맙, 도나네맙으로 이어지는 새로운 치료제들이 만들어낸 가능성과 그 이면에 숨겨진 한계를 임상의의 시선으로 날카롭게 짚어내며, 지금 우리가 마주한 변화의 본질과 희망의 실마리를 탐색한다.
이 책의 가장 큰 미덕은 희망을 쉽게 말하지 않는다는 데 있다. 저자는 2025년 새로운 주사 치료제가 등장해 의료계가 기대와 열광에 휩싸일 때조차 한편으로 무거운 마음을 느꼈다고 고백한다. 고가의 치료를 현실적으로 적용하기 어려운 의료 환경, 그리고 '희망'이라는 말이 환자와 가족에게는 곧 비용과 부담의 문제로 이어진다는 사실을 누구보다 잘 알기 때문이다. 그래서 저자가 말하는 희망은 막연한 낙관이나 추상적인 위로가 아니다. 그것은 과학적 근거 위에서 설명되어야 하고, 환자의 삶 안에서 충분히 감당 가능해야 하는 현실적인 개념이다. 희망은 누군가에게 제시되는 것이 아니라 충분한 이해와 준비 속에서 함께 결정되어야 하는 문제이기 때문이다.
결국 『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 더 이상 치매를 남의 일로만 볼 수 없게 된 초고령화 사회의 우리들에게 알츠하이머병 치료에 관한 가장 정직한 희망의 실체를 보여주는 책이다. 단순한 치료법 나열이나 완치를 단언하기보다 독자들이 질병을 더 일찍 이해하고 현실적으로 대비할 수 있도록 질병과 치료의 메커니즘을 알려주는 이 책은, 치매를 겪는 환자와 가족은 물론, 알츠하이머병 치료의 미래에 관심 있는 모든 독자에게 이 책은 매우 의미 있고 신뢰할 수 있는 안내서가 될 것이다.
- 실패의 기록 끝에서, 희망의 기준을 다시 세우다!
『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』은 치매라는 개념조차 낯설던 시절, 공중보건의로서 조현병 병동의 환자들 사이에서 처음 그 병의 얼굴을 마주한 저자가 30년 넘게 신경과 전문의로 일하며 축적한 임상 경험과 최근 연구를 바탕으로 알츠하이머병 치료의 핵심 쟁점과 우리가 마주해야 할 '희망'의 의미를 정리한 책이다.
진료실에서 수많은 환자를 마주하며 "과연 우리는 지금 알츠하이머병을 '치료'하고 있다고 말할 수 있는가?"를 자문해 온 저자의 묵직한 질문이 이 책의 출발점이다. 수십 년간 반복된 실패로 점철된 알츠하이머병 신약 개발의 역사 끝에 마침내 새로운 치료제가 등장했지만, 그 변화가 환자의 실제 삶에 어떤 의미를 갖는지는 여전히 복잡하고 무거운 문제로 남아있다. 저자는 대규모 임상시험의 실패와 아밀로이드 가설의 좌절을 되짚으며, 알츠하이머병 치료가 왜 생각보다 더디게 왔는지를 분석한다. 또한 현대 의학이 '완치'가 아닌 '증상이 덜 나빠지게 하는 것(질병 조절)'으로 방향을 전환해 온 이유와 과정을 설득력 있게 설명한다. 더불어 아두카누맙부터 레카네맙, 도나네맙으로 이어지는 새로운 치료제들이 만들어낸 가능성과 그 이면에 숨겨진 한계를 임상의의 시선으로 날카롭게 짚어내며, 지금 우리가 마주한 변화의 본질과 희망의 실마리를 탐색한다.
이 책의 가장 큰 미덕은 희망을 쉽게 말하지 않는다는 데 있다. 저자는 2025년 새로운 주사 치료제가 등장해 의료계가 기대와 열광에 휩싸일 때조차 한편으로 무거운 마음을 느꼈다고 고백한다. 고가의 치료를 현실적으로 적용하기 어려운 의료 환경, 그리고 '희망'이라는 말이 환자와 가족에게는 곧 비용과 부담의 문제로 이어진다는 사실을 누구보다 잘 알기 때문이다. 그래서 저자가 말하는 희망은 막연한 낙관이나 추상적인 위로가 아니다. 그것은 과학적 근거 위에서 설명되어야 하고, 환자의 삶 안에서 충분히 감당 가능해야 하는 현실적인 개념이다. 희망은 누군가에게 제시되는 것이 아니라 충분한 이해와 준비 속에서 함께 결정되어야 하는 문제이기 때문이다.
결국 『알츠하이머병, 희망을 승인하시겠습니까?』는 더 이상 치매를 남의 일로만 볼 수 없게 된 초고령화 사회의 우리들에게 알츠하이머병 치료에 관한 가장 정직한 희망의 실체를 보여주는 책이다. 단순한 치료법 나열이나 완치를 단언하기보다 독자들이 질병을 더 일찍 이해하고 현실적으로 대비할 수 있도록 질병과 치료의 메커니즘을 알려주는 이 책은, 치매를 겪는 환자와 가족은 물론, 알츠하이머병 치료의 미래에 관심 있는 모든 독자에게 이 책은 매우 의미 있고 신뢰할 수 있는 안내서가 될 것이다.
목차
목차
목차
들어가는 글
1장 알츠하이머병 신약 개발의 흑역사
2장 희망을 승인하시겠습니까?
3장 "선생님, 그럼 지금 맞아야 하나요?" 아두카누맙 이후 진료실에서 벌어지는 일들
4장 다음에 등장한 이름, 도나네맙까지의 이야기
5장 노년기의 알츠하이머병, 한 해 동안의 연구가 나를 어디로 데려갔는가?
6장 뇌가 잠깐 길을 잃는 밤, 섬망 이야기
7장 아밀로이드 PET은 무엇을 보여주고 무엇을 보여주지 못할까?
8장 아밀로이드 PET 양성, 늦은 나이엔 '진단'이 아니라 '위험 상태'입니다
9장 왜 노년기의 알츠하이머병은 한 방향으로만 가지 않을까요?
10장 아밀로이드가 '얼마나'가 아니라 '어떻게' 문제를 일으킬 때
11장 왜 다시 징코인가? 오래된 약이 새로운 질문을 받을 때
12장 MDS-OAβ가 알츠하이머 스펙트럼을 가리키는 이유
13장 혈액 검사와 아밀로이드 PET 검사가 일치하지 않을 때 우리는 무엇을 생각해야 하나?
14장 수술 후 섬망, 노년의 뇌가 보내는 가장 솔직한 신호
15장 왜 아밀로이드 플라크는 섬망을 예측하지 못할까?
16장 노년기 알츠하이머 치료를 '활동성'이라는 관점에서
17장 뇌라는 도시를 읽는 세 장의 보고서
18장 혈압처럼, 뇌도 관리할 수 있을까?
멈추는 글
들어가는 글
1장 알츠하이머병 신약 개발의 흑역사
2장 희망을 승인하시겠습니까?
3장 "선생님, 그럼 지금 맞아야 하나요?" 아두카누맙 이후 진료실에서 벌어지는 일들
4장 다음에 등장한 이름, 도나네맙까지의 이야기
5장 노년기의 알츠하이머병, 한 해 동안의 연구가 나를 어디로 데려갔는가?
6장 뇌가 잠깐 길을 잃는 밤, 섬망 이야기
7장 아밀로이드 PET은 무엇을 보여주고 무엇을 보여주지 못할까?
8장 아밀로이드 PET 양성, 늦은 나이엔 '진단'이 아니라 '위험 상태'입니다
9장 왜 노년기의 알츠하이머병은 한 방향으로만 가지 않을까요?
10장 아밀로이드가 '얼마나'가 아니라 '어떻게' 문제를 일으킬 때
11장 왜 다시 징코인가? 오래된 약이 새로운 질문을 받을 때
12장 MDS-OAβ가 알츠하이머 스펙트럼을 가리키는 이유
13장 혈액 검사와 아밀로이드 PET 검사가 일치하지 않을 때 우리는 무엇을 생각해야 하나?
14장 수술 후 섬망, 노년의 뇌가 보내는 가장 솔직한 신호
15장 왜 아밀로이드 플라크는 섬망을 예측하지 못할까?
16장 노년기 알츠하이머 치료를 '활동성'이라는 관점에서
17장 뇌라는 도시를 읽는 세 장의 보고서
18장 혈압처럼, 뇌도 관리할 수 있을까?
멈추는 글
저자
저자
곽용태 1965년 출생
연세대학교 의과대학 졸업, 동대학 석?박사 취득
연세대학교 신경과 레지던트 수료, 신경과 전문의 취득
2000년 세계적인 인명사전인 Marquis Who's Who에 등재
2006년 대통령직속 산업의학발달위원회 전문위원
2013, 2014년 치매학회 최우수 논문상 수상
이외 다수의 논문과 저작
현 용인효자병원 진료부장, 연세대학교 신경과 외래교수
저서
「프리온병, 가장 낯설고 가장 위험한 치매 이야기」
「치매 부모님이 드시는 약 이야기」
「코로나 치매를 말하다」
「담장 너머 치매 - 치매 재미있게 읽기」
「우리 부모님의 이상한 행동들-치매의 이상행동증상 이야기」
연세대학교 의과대학 졸업, 동대학 석?박사 취득
연세대학교 신경과 레지던트 수료, 신경과 전문의 취득
2000년 세계적인 인명사전인 Marquis Who's Who에 등재
2006년 대통령직속 산업의학발달위원회 전문위원
2013, 2014년 치매학회 최우수 논문상 수상
이외 다수의 논문과 저작
현 용인효자병원 진료부장, 연세대학교 신경과 외래교수
저서
「프리온병, 가장 낯설고 가장 위험한 치매 이야기」
「치매 부모님이 드시는 약 이야기」
「코로나 치매를 말하다」
「담장 너머 치매 - 치매 재미있게 읽기」
「우리 부모님의 이상한 행동들-치매의 이상행동증상 이야기」
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